Sažetak | Abortions and stillbirths result from complex maternal and fetal factors, including genetics, hormones, immune and environment. Spontaneous abortions, or miscarriages, occur before 20 weeks, while stillbirths, or Intrauterine Fetal Demise, happen after 20 weeks, with causes ranging from maternal conditions like advanced age to fetal issues like chromosomal abnormalities.
The discussion talks about pregnancy termination methods, particularly medical abortion, which employs medications for safer induction. In the first trimester, a mifepristone and misoprostol combination effectively induce abortion by blocking progesterone action and inducting uterine contraction. While misoprostol alone is an alternative, it's slightly less effective, often requiring more follow-up procedures. Its advantages are the easiness of use and cost-effectiveness, make it preferable, especially in resource-limited settings where Mifepristone is often absent.
For second-trimester abortions, both medical and surgical methods are available, with some favoring surgical methods for safety. However, medications can still be used, sometimes in combination with surgery. Third-trimester abortions typically necessitate surgical procedures like dilation and evacuation due to associated risks.
While abortion induction carries risks like cramping and bleeding, severe complications are rare but necessitate immediate attention. Examples include incomplete abortion, infection, excessive bleeding, and uterine rupture, especially in scarred uteruses. The debate on abortion worldwide involves a mix of ethical and legal viewpoints, with laws varying from strict to more tolerant. Over time, these laws have changed due to moral concerns and safety issues. Currently, around 60% of people live in places where abortion is allowed for various reasons. Despite progress in some areas, obstacles remain, affecting discussions and access to reproductive healthcare globally. This thesis will provide an overview about indications for termination of pregnancy, methods for TOP with focus on medical aspect, complications of the procedures and eventually legal and ethical part with concentration on abortion laws. |
Sažetak (hrvatski) | Pobačaji i mrtvorođenja rezultat su složenih čimbenika koji se odnose na majku i fetus, uključujući genetiku, hormone, imunološki sustav i okoliš. Spontani pobačaji, ili spontani pobačaji, događaju se prije 20. tjedna, dok se mrtvorođenja, ili intrauterina fetalna smrt, događaju nakon 20 tjedana, s uzrocima koji variraju od majčinih stanja poput napredne dobi do fetalnih problema poput kromosomskih abnormalnosti.
Rasprava govori o metodama prekida trudnoće, posebno medicinskom pobačaju, koji koristi lijekove za sigurnije izazivanje. U prvom tromjesečju, kombinacija mifepristona i misoprostola učinkovito izaziva pobačaj blokirajući djelovanje progesterona i inducirajući kontrakcije maternice. Iako je misoprostol sam kao alternativa, nešto manje učinkovit, često zahtijeva više postupaka praćenja. Njegove prednosti su jednostavnost korištenja i ekonomičnost, što ga čini poželjnim, posebno u resursno ograničenim okruženjima gdje Mifepriston često nedostaje.
Za pobačaje u drugom tromjesečju dostupne su i medicinske i kirurške metode, pri čemu neki preferiraju kirurške metode zbog sigurnosti. Međutim, lijekovi se i dalje mogu koristiti, ponekad u kombinaciji s kirurgijom. Pobačaji u trećem tromjesečju obično zahtijevaju kirurške postupke poput dilatacije i evakuacije zbog povezanih rizika.
Iako indukcija pobačaja nosi rizike poput grčeva i krvarenja, ozbiljne komplikacije su rijetke, ali zahtijevaju hitnu pažnju. Primjeri uključuju nepotpuni pobačaj, infekciju, prekomjerno krvarenje i rupturu maternice, posebno u ožiljnim maternicama.
Rasprava o pobačaju diljem svijeta uključuje mješavinu etičkih i pravnih gledišta, pri čemu se zakoni razlikuju od strožih do tolerantnijih. Tijekom vremena, ti su se zakoni mijenjali zbog moralnih briga i sigurnosnih problema. Trenutno, oko 60% ljudi živi na mjestima gdje je pobačaj dopušten iz različitih razloga. Unatoč napretku u nekim područjima, prepreke ostaju, utječući na rasprave i pristup reproduktivnoj zdravstvenoj skrbi globalno.
Ova teza pružit će pregled indikacija za prekid trudnoće, metoda za prekid trudnoće s naglaskom na medicinski aspekt, komplikacija postupaka i konačno pravno-etičkog dijela s koncentracijom na zakone o pobačaju. |