Abstract | U djelokrug rada logopeda uključene su brojne dijagnoze koje se odnose na komunikacijske,
jezične i govorne poremećaje. Jednoznačni odgovor o uzroku ovih poremećaja ne postoji te se
često navodi kako su oni rezultat djelovanja brojnih čimbenika, u koje se ubrajaju i perinatalni
čimbenici rizika. S obzirom da u Hrvatskoj postoji malo istraživanja koja opisuju vezu
perinatalnih čimbenika rizika i poremećaja komunikacije, govora i jezika, ovaj diplomski rad
je usmjeren na istraživanje supostojanja navedenih čimbenika i poremećaja. Istraživanje se
temelji na obradi podataka iz nalaza korisnika terapijskih usluga Logopedsko rehabilitacijskog
centra BLAŽI. Rezultati su dobiveni provedbom Spearmanove korelacije između
anamnestičkih podataka o tijeku poroda i dijagnoza 247 ispitanika. Promatrani perinatalni
čimbenici rizika uključuju nedonešenost, nisku porođajnu masu, perinatalne infekcije, niski
Apgar indeks, perinatalnu asfiksiju, hipoksiju, prolongirani i precipitus porod, inducirani porod,
carski rez, vakuum ekstrakciju, uporabu forcepsa, malpoziciju pupčane vrpce, zastoj u
porođajnom kanalu, stav zatkom, aspiraciju mekonijalne plodne vode, porođajne ozljede,
rupturu uterusa, abrupciju placente, hiperbilirubinemiju, višeplodnu trudnoću i intrakranijalna
krvarenja. Dijagnoze s kojima su se ovi čimbenici rizika dovodili u vezu uključuju poremećaj
iz spektra autizma, socijalni (pragmatički) komunikacijski poremećaj, jezični poremećaj,
fonološki poremećaj, specifični poremećaj učenja, artikulacijski poremećaj, dječju govornu
apraksiju, mucanje, komorbiditetne poremećaje, kašnjenja u komunikacijskom i/ili jezičnogovornom razvoju, intelektualne teškoće i cerebralnu paralizu. Rezultati su ukazali na
postojanje niske pozitivne povezanosti između: poremećaja iz spektra autizma i stava zatkom,
carskim rezom i prolongiranim porodom, između mucanja i hiperbilirubinemije i višeplodne
trudnoće, između komorbiditetnih poremećaja i višeplodne trudnoće, između kašnjenja u
komunikacijskom i/ili jezično-govornom razvoju i aspiracije mekonijalne plodne vode, između
intelektualnih teškoća i niskog Apgar indeksa i perinatalne asfiksije te između cerebralne
paralize i induciranog poroda, umjerena povezanost pronađena je između cerebralne paralize i
perinatalnih infekcija. Povezanost perinatalnih čimbenika nije pronađena sa socijalnim
(pragmatičkim) komunikacijskim poremećajem, jezičnim poremećajem, fonološkim
poremećajem, specifičnim poremećajem učenja, artikulacijskim poremećajem i dječjom
govornom apraksijom. |
Abstract (english) | The scope of work of speech and language pathologist includes numerous diagnosis related to
communication, language and speech disorders. There is no single answer to the cause of these
disorders, and it is often said that they are result of a numerous factors, which include perinatal
risk factors. Considering that, there is little research in Croatia that describe the relationship
between perinatal risk factors and communication, speech and language disorders, so this thesis
is aimed at investigating the coexistence of these factors and disorders. The research is based
on the processing of anamnestic data from users of therapeutic services of the Speech and
Rehabilitation Center BLAŽI. The results were obtained by conducting a Spearman correlation
between the anamnestic data on the course of labor and the diagnosis of 247 subjects. Observed
perinatal risk factors include prematurity, low birth weight, perinatal infections, low Apgar
index, perinatal asphyxia, hypoxia, prolonged and precipitus labor, induced labor, cesarean
section, vacuum extraction, use of forceps, breech presentation, umbilical cord malposition,
delivery delay in birth canal, aspiration of meconium amniotic fluid, birth defects, uterine
rupture, placental abruption, hyperbilirubinemia, multiple pregnancy, and intracranial
hemorrhage. Diagnosis include autism spectrum disorder, social (pragmatic) communication
disorder, developmental language disorder, phonological disorder, specific learning disorder,
articulation disorder, childhood apraxia of speech, stuttering, comorbidity disorders, delays in
communication and /or speech-language development, intellectual disabilities, and cerebral
palsy. The results indicated a low positive association between: autism spectrum and breech
presentation, caesarean section and prolonged labor, between stuttering and hyperbilirubinemia
and multiple pregnancy, between comorbid disorders and multiple pregnancy, between delays
in communication and /or speech-language development and aspiration of meconium amniotic
fluid, between intellectual disabilities and low Apgar index and perinatal asphyxia, and between
cerebral palsy and induced labor. Moderate association was found between cerebral palsy and
perinatal infections. No association of perinatal factors was found with social (pragmatic)
communication disorder, language disorder, phonological disorder, specific learning disorder,
articulation disorder, and developmental apraxia of speech. |