prikaz prve stranice dokumenta Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova
  Download
PDF 1.51 MB
Scientific paper - Review paper
Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova
Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, 56 (2020), 4; 418-430. https://doi.org/10.21860/medflum2020_245217
Živčić-Ćosić, Stela; Trobonjača, Zlatko

Institutional repository: Repository of the University of Rijeka, Faculty of Medicine

Cite this document

Živčić Ćosić, S. & Trobonjača, Z. (2020). Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova. Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, 56. (4), 418-430. doi: 10.21860/medflum2020_245217

Živčić Ćosić, Stela and Zlatko Trobonjača. "Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova." Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, vol. 56, no. 4, 2020, pp. 418-430. https://doi.org/10.21860/medflum2020_245217

Živčić Ćosić, Stela and Zlatko Trobonjača. "Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova." Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis 56, no. 4 (2020): 418-430. https://doi.org/10.21860/medflum2020_245217

Živčić Ćosić, S. and Trobonjača, Z. (2020) 'Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova', Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, 56(4), pp. 418-430. doi: 10.21860/medflum2020_245217

Živčić Ćosić S, Trobonjača Z. Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova. Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis [Internet]. 2020 [cited 2024 December 25];56(4):418-430. doi: 10.21860/medflum2020_245217

S. Živčić Ćosić and Z. Trobonjača, "Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova", Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, vol. 56, no. 4, pp. 418-430, 2020. [Online]. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:617259. [Accessed: 25 December 2024]

Metadata
Title (croatian)Imunobiologija transplantacije bubrega i mehanizmi djelovanja imunosupresivnih lijekova
Title (english)Immunobiology of kidney transplantation and mechanisms of immunosuppressive drugs
AuthorStela Živčić-Ćosić
AuthorZlatko Trobonjača
Author's institutionUniversity of Rijeka
Faculty of Medicine
(Department of Physiology, Immunology and Pathophxsiology)
Author's institutionUniversity of Rijeka
Faculty of Medicine
(Department of Internal Medicine)
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Basic Medical Sciences
Immunology
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Internal Medicine
Abstract (croatian)
Imunosni sustav obuhvaća imunost koju čini nespecifični (prirođeni) imunosni odgovor i specifičnu (stečenu) imunost koja se adaptivno razvija protiv stranih antigena. Presađivanje alogeničnog AB0-podudarnog bubrega prvenstveno stimulira specifičan imunosni odgovor usmjeren na peptidne antigene koji se predočavaju na donorskim stanicama u okviru molekula kodiranih glavnim sustavom tkivne podudarnosti MHC. Imunosni odgovor započinje prepoznavanjem antigena od strane limfocita T, pri čemu je neophodno međudjelovanje T-staničnog receptora s peptidnim antigenima predočenim od antigen-predočnih stanica i kostimulacijskog receptora s ligandom na antigen-predočnim stanicama. Oba signala su neophodna za ulazak limfocita T u stanični ciklus, a nakon toga se unutarstaničnim prijenosom signala aktiviraju geni za proizvodnju i lučenje citokina. Aktivirani limfociti T, koji migriraju do presatka gdje induciraju akutni upalni odgovor, djeluju izravno citotoksično i potpomažu proizvodnju protutijela od strane limfocita B te odgovore odgođenog tipa preosjetljivosti inducirane makrofagima. Čimbenici ovisni i neovisni o aloantigenu pridonose efektorskim mehanizmima koji uzrokuju reakciju odbacivanja presatka. Značajan napredak na područjima imunobiologije i imunogenetike omogućio je sigurnije i uspješnije liječenje transplantacijom organa. Izuzetno je važno rano otkrivanje i sprječavanje reakcije odbacivanja presatka. Uz primjenu suvremenih imunosupresivnih lijekova rijetko se javlja teška reakcija odbacivanja posredovana limfocitima T. Najčešći uzrok gubitka funkcije presatka je kronična reakcija odbacivanja posredovana protutijelima koja su usmjerena na HLA antigene darovatelja. U radu prikazujemo mehanizme nastanka reakcije odbacivanja presatka posredovane stanicama i protutijelima, mjesta djelovanja imunosupresivnih lijekova te razvoj novijih strategija liječenja s ciljem daljnjeg poboljšanja preživljenja pacijenata i presatka.
Abstract (english)
The immune system comprises the nonspecific (natural) immune response and the specific (aquired) immunity that has adaptively developed against foreign antigens. AB0-compatible kidney allotransplantation primarily stimulates a specific immune response against peptide antigens presented on donor cells by major histocompatibility complex (MHC) encoded molecules. The immune response begins with alloantigen recognition by T lymphocytes, i.e. the T-cell receptor interaction with peptide antigens presented by antigen-presenting cells, and the costimulatory receptor interaction with its ligand on the antigen-presenting cell. Both signals are necessary for T lymphocytes to enter the cell cycle, then intracellular signalling leads to the activation of genes and secretion of cytokines. Activated T lymphocytes migrate to the allograft where they induce an acute inflammatory response. They act directly cytotoxic and provide help to B lymphocytes for antibody production, and for delayed-type hypersensitivity responses induced by macrophages. Alloantigen-dependent and independent factors contribute to effector mechanisms which lead to allograft rejection. Remarkable advances in the field of immunobiology and immunogenetics have enhanced the safety and improved outcome after kidney transplantation. It is very important to early detect and prevent allograft rejection. With currently available immunosuppressive drugs, severe T-cell mediated rejection has become a rare event. The most common cause of graft failure is chronic rejection mediated by antibodies directed against donor HLA antigens. Herein, we review the mechanisms of cell- and antibody-mediated rejection, site of action of immunosuppressive drugs and recent development of treatment strategies aiming at further improvement of patient and graft survival.
Keywords (croatian)
Keywords (english)
Languagecroatian
Languageenglish
Publication typeScientific paper - Review paper
Publication statusPublished
Peer reviewPeer review
Publication versionPublished version
Journal titleMedicina Fluminensis : Medicina Fluminensis
Numberingvol. 56, no. 4, pp. 418-430
p-ISSN1847-6864
e-ISSN1848-820X
DOIhttps://doi.org/10.21860/medflum2020_245217
URN:NBNurn:nbn:hr:184:617259
Publication2020
Document URLhttps://hrcak.srce.hr/245217
Type of resourceText
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence Attribution 4.0 International (CC BY 4.0) icon
Created on2020-12-01 10:00:20