prikaz prve stranice dokumenta Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika
  Download
PDF 564.97 KB
master's thesis
Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika
Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine, 2017. urn:nbn:hr:105:803561
Pažur, Jelena
University of Zagreb
School of Medicine
Department of Gynecology and Obstetrics

Institutional repository: Dr Med - University of Zagreb School of Medicine Digital Repository

Cite this document

Pažur, J. (2017). Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika (Master's thesis). Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

Pažur, Jelena. "Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika." Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2017. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

Pažur, Jelena. "Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika." Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2017. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

Pažur, J. (2017). 'Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika', Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, accessed 29 April 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

Pažur J. Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika [Master's thesis]. Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine; 2017 [cited 2024 April 29] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

J. Pažur, "Indukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika", Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, 2017. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:803561

Metadata
TitleIndukcija ovulacije kod bolesnica sa sindromom policističnih jajnika
Title (english)Induction of ovulation in patients with polycystic ovary syndrome
AuthorJelena Pažur
MentorDinka Pavičić-Baldani (mentor)
Committee memberMarina Šprem Goldštajn (predsjednik povjerenstva)
Committee memberŽeljko Duić (član povjerenstva)
Committee memberDinka Pavičić-Baldani (član povjerenstva)
GranterUniversity of Zagreb
School of Medicine
(Department of Gynecology and Obstetrics)
Zagreb
Defense date and country2017-07-14, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Gynecology and Obstetrics
Abstract
Sindrom policističnih jajnika(PCOS) najčešći je endokrinološki poremećaj žena reprodukcijske dobi i uzrok je 80% anovulacija. Smisao indukcije ovulacije kod pacijentica s PCOS je postići monoovulaciju radi izbjegavanja rizika nastanka ovarijskog hiperstimulacijskog sindroma i višeplodnih trudnoća. U pretilih žena s PCOS kao prva linija liječenja preporuča se promjena životnih navika i redukcija tjelesne težine primarno radi optimizacije općeg zdravstvenog stanja. Barijatrijska kirurgija kao terapijska opcija dolazi u obzir kod žena indeksa tjelesne mase ≥35 kg/m2 kod kojih terapija dijetom i tjelovježbom nije polučila očekivane rezultate. U prvoj liniji farmakološke indukcije ovulacije kod pacijentica s PCOS stoji uporaba klomifen citrata i letrozola. Uporaba metformina samog ima ograničenu dobrobit u smislu povećanja stope živorođene djece. U drugoj liniji liječenja anovulacija kod pacijentica s PCOS, kod kojih primjena klomifena i letrozola nije rezultirala trudnoćom, stoji korištenje gonadotropina i laparoskopska ovarijska dijatermija. Nema jasnih dokaza o djelotvornosti akupunkture i dodataka prehrani za indukciju ovulacije kod žena s PCOS. Kao zadnja linija liječenja anovulacija uzrokovanih PCOS na raspolaganju stoji in vitro fertilizacija(IVF). Ova se metoda pomognute oplodnje koristi i kod žena koje imaju uz PCOS i druge indikacije za njeno korištenje. Pri provođenju IVF kod pacijentica s PCOS prednost imaju protokoli koji koriste antagoniste GnRH. Metformin se može dodati navedenom protokolu sa svrhom izbjegavanja ovarijskog hiperstimulacijskog sindroma. Žene s PCOS imaju povećan rizik nastanka čitavog niza komplikacija u trudnoći, stoga čak i jednoplodna trudnoća kod žena s PCOS predstavlja rizik i za majku i za dijete.
Abstract (english)
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrinopathy of women of reproductive age and the cause of anovulatory infertily in 80% of cases. The goal of the induction of ovulation in PCOS patients is achieving monofollicular anovulation in order to avoid the risk for ovarian hyperstimulation syndrome and multiple pregnancies. Lifestyle intervention is recommended as first line therapy in obese women with PCOS on the basis of general health benefits. Bariatric surgery can be considered in women with BMI ≥35 kg/m2 in whom lifestyle interventions has failed. Ovulation induction with chlomiphene citrate and letrozol stands in first-line pharmacological anovulation therapy. Metformin alone has limited benefits in improving live birth rates. In patients with PCOS who failed to ovulate or conceive with clomiphene and letrozol, gonadotropins and laparoscopic surgery can be used as second-line treatment. There is no clear evidence for efficacy of acupuncture or nutrient supplements in women with PCOS. For women with PCOS who fail lifestyle and ovulation induction therapy or have additional infertility factors, IVF can be used with the safer GnRH antagonist protocol. In IVF protocols addition of metformin may reduce the risk of ovarian hyperstimulation syndrome. Women with PCOS have an increased risk of developing a number of complications in pregnancy, so even singleton pregnancy in women with PCOS represents a risk for both mother and child.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:105:803561
Study programmeTitle: Medicine
Study programme type: university
Study level: integrated undergraduate and graduate
Academic / professional title: doktor/doktorica medicine (doktor/doktorica medicine)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2017-11-29 09:31:11