| Abstract | Šećerna bolest predstavlja jedan od vodećih javnozdravstvenih problema na globalnoj razini i ĉini veliko opterećenje javnom zdravstvu i socioekonomskom razvoju. To je kroniĉna, metaboliĉka bolest obiljeţena povećanom razinom glukoze u krvi koja ukoliko se ne lijeĉi s vremenom dovodi do ozbiljnih makrovaskularnih i mikrovaskularnih komplikacija. U kroniĉne mikrovaskularne komplikacije šećerne bolesti ubrajaju se dijabetiĉka retinopatija, nefropatija i neuropatija. Podlogu dijabetiĉkoj nefropatiji, retinopatiji i jednim dijelom neuropatiji ĉini dijabetiĉka mikroangiopatija koja nastaje kao posljedica zadebljanja bazalnih membrana, a najviše su pogoĊene kapilare u koţi, skeletnom mišićju, mreţnici i glomerulima bubrega. U pravilu se u pacijenata šećerna bolest tip II razvija znatno prije postavljanja dijagnoze zbog ĉega je rano otkrivanje i rano zapoĉinjanje lijeĉenja vrlo bitno radi smanjivanja vjerojatnosti razvoja kroniĉnih komplikacija. Lijeĉnici obiteljske medicine imaju glavnu ulogu u provoĊenju oportunistiĉkog probira namijenjenog asimptomatskim, ali riziĉnim pacijentima u svrhu otkrivanja stanja predijabetesa i rane faze dijabetesa. Naime, lijeĉnici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti najdostupniji su pacijentima, poznaju pacijente i njihovu obiteljsku anamnezu te posjeduju njihovu cjelokupnu medicinsku dokumentaciju što im omogućava provoĊenje pravovremene intervencije kod tih pacijenata. TakoĊer, lijeĉnici obiteljske medicine imaju bitnu ulogu i u skrbi pacijenata oboljelih od šećerne bolesti i osposobljeni su za planiranje cjelovite skrbi, postavljanje dijagnoze, pruţanje podrške pacijentima, odreĊivanje i usmjeravanje terapije, a trebaju provoditi bolesniku usmjerenu, proaktivnu, holistiĉnu, preventivnu i koordiniranu zdravstvenu zaštitu. |
| Abstract (english) | Diabetes is one of the leading public health problems at the global level and places a great bur-den on public healthcare and socioeconomic development. It is a chronic, metabolic disease characterized by an increased level of glucose in the blood, which, if not treated, eventually leads to serious macrovascular and microvascular complications. Chronic microvascular complications of diabetes include diabetic retinopathy, nephropathy, and neuropathy. Diabetic microangiopa-thy, which occurs as a result of thickening of the basement membranes, is the basis for diabetic nephropathy, retinopathy, and to a certain extent neuropathy, and the capillaries in the skin, skel-etal muscle, retina, and kidney glomeruli are most affected. As a rule, type II diabetes develops in patients much earlier than the diagnosis is made, which is why early detection and early initia-tion of treatment are very important in order to reduce the likelihood of developing chronic com-plications. General practitioners play a major role in conducting opportunistic screening for asymptomatic, but at-risk patients to detect prediabetes and early diabetes. This is because doc-tors in primary health care are the most accessible to patients, they know the patients and their family history, and have access to their entire medical documentation, which enables them to carry out timely intervention with these patients. General practitioners also play an important role in the care of patients suffering from diabetes and are trained to plan comprehensive care, establish a diagnosis, provide support to patients, determine and guide therapy, and should im-plement patient-oriented, proactive, holistic, preventive, and coordinated healthcare. |
