HSDI je najmodernija metoda analize procesa fonacije. Snimanjem uzastopnih fotografija glasnica tijekom fonacije frekvencijom 2000 − 4000 Hz omogućava detaljan uvid u biomehaniku kretanja glasnica. Promuklost je najčešća indikacija za HSDI, a LPR etiološki kofaktor promuklosti u 50 % slučajeva. Klinička praksa pri HSDI-u uključuje elektivnu uporabu TA, ali bez definiranih preporuka i indikacija za primjenu. Također, izostanak potencijalnog alterirajućeg učinka TA na proces fonacije nije nedvojbeno dokazan. Cilj ovog prospektivnog, randomiziranog, dvostruko slijepog, placebo kontroliranog istraživanja bio je ispitati utjecaj primjene TA na proces fonacije analizom parametara VALI predloška i analizom parametara DK-a zdravih ispitanika i ispitanika koji boluju od LPR-a. Također smo željeli utvrditi utjecaj primjene TA na razinu boli i razinu neugode, na razinu težine vizualizacije glasnica i težine postizanja kvalitetne snimke (koristeći VAS), utjecaj na LS te identificirati prediktore neugodnog pregleda i otežane vizualizacije. U rezultate istraživanja uključeno je ukupno 103 dobrovoljna ispitanika (53 u skupini zdravih ispitanika i 50 u LPR skupini ispitanika). Po određivanju antropometrijskih i psiholoških obilježja ispitanika učinilo se HSDI snimanje. Svi ispitanici su snimljeni na dva načina snimanja, s primjenom TA (lidokainski sprej 100 mg/ml) i bez nje u dva uzastopna dana. Rezultati istraživanja pokazuju da primjena TA pri HSDI-u ne utječe na proces fonacije. Primjena TA statistički značajno smanjenje razinu boli i neugode u LPR skupini ispitanika te statistički značajno povećava suradljivost obje skupine ispitanika. Primjena TA statistički značajno ne utječe na broj pokušaja potrebnih za postizanje kvalitetne snimke, na razinu težine prikazivanja glasnica ni na razinu kvalitete snimke u obje skupine ispitanika. Primjena TA statistički značajno mijenja karakteristike LS-a. Regresijskom analizom u LPR skupini utvrđeni su statistički značajni prediktori razine boli (razina anksioznosti, kategorija Friedmanove klasifikacije i stupanj ograničenja pokretljivosti jezika). Rezultatima ovog istraživanja, kroz validaciju neinterferiranja primijenjene TA na proces fonacije, doprinijeli smo standardizaciji znanstvenih istraživanja u kojima se koristi HSDI. Također smatramo da bi rezultati ovog istraživanja u budućnosti mogli doprinijeti novim spoznajama o identifikaciji prediktora bolnog i neugodnog pregleda te identifikaciji prediktora otežanog izvođenja HSDI-a stvarajući time mogućnost predviđanja ispitanika kojima bi primjena TA poboljšala toleriranje pregleda i olakšala izvođenje pretrage.