prikaz prve stranice dokumenta Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije
  Download
PDF 17.95 MB
doctoral thesis
Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije
Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine, 2016. urn:nbn:hr:105:656664
Zmajević Schönwald, Marina
University of Zagreb
School of Medicine

Institutional repository: Dr Med - University of Zagreb School of Medicine Digital Repository

Cite this document

Zmajević Schönwald, M. (2016). Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije (Doctoral thesis). Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

Zmajević Schönwald, Marina. "Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije." Doctoral thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2016. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

Zmajević Schönwald, Marina. "Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije." Doctoral thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2016. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

Zmajević Schönwald, M. (2016). 'Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije', Doctoral thesis, University of Zagreb, School of Medicine, accessed 01 May 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

Zmajević Schönwald M. Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije [Doctoral thesis]. Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine; 2016 [cited 2024 May 01] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

M. Zmajević Schönwald, "Intraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije", Doctoral thesis, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, 2016. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:656664

Metadata
TitleIntraoperacijske promjene motoričkih evociranih potencijala tijekom neurokirurških operacija tumora mozga i kralješnične moždine u područjima odgovornim za motoričke funkcije
AuthorMarina Zmajević Schönwald
MentorKrešimir Rotim (mentor)
Committee membernije dostupno (član povjerenstva)
GranterUniversity of Zagreb
School of Medicine
Zagreb
Defense date and country2016-01-29, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Universal decimal classification
(UDC)		61 - Medical sciences
Abstract
Intraoperacijski motorički evocirani potencijali (MEP) prate funkcije motoričkih putova tijekom neurokirurških operacija motoričkih regija mozga i kralješnične moždine. Motorički korteks se stimulira električnom strujom transkranijski ili izravno, a odgovor snima kao mišićni motorički evocirani potencijal (MMEP). Gubitak ili pad amplitude MMEPa prethodi motoričkom deficitu. U 200 pacijenata istražili smo povezanost MMEP parametara s ishodom poslijeoperacijskog ispitivanja mišićne snage prema Medical Research Council (MRC) skali mišićne snage. Parametri kao što su amplituda, broj faza i trajanje MMEPa pokazali su visoki stupanj povezanosti s poslijeoperacijskim ishodom mišićne snage (p<0,001, Spearmanov koeficijentom korelacije 0,8). Tijekom operacija tumora mozga ili kralješnične moždine varijable MMEPa su se najviše mijenjale od početka odstranjivanja tumora do srednjeg vremena odstranjivanja tumora. Kod bolesnika s nepromijenjenim nalazom poslijeoperacijske mišićne snage promjene varijabli MMEPa su bile zanemarivo male. Prilikom definiranja protektivnih faktora za poboljšan, ili nepromijenjen poslijeoperacijski nalaz mišićne snage najznačajniji parametri su bili amplituda, broj faza i trajanje MMEPa, bez obzira da li se radilo o operaciji mozga ili operaciji kralješnične moždine. Dobivene korelacije ukazuju na mogućnost korištenja više varijabli MMEPa za intraoperacijsko praćenje motoričkih putova, te otvaraju pitanja za daljnja istraživanja o generiranju i modificiranju motoričkog impulsa i motoričkog odgovora.
Abstract (english)
Intraoperative motor evoked potentials (MEP) track the function of motor pathways during operations of the brain and the spinal cord. During motor cortex stimulation with either transcranial or direct electrical current, the response is recorded as a muscle motor evoked potential (MMEP). MMEP loss or decrease in amplitude indicates a possible motor deficit. In 200 patients, we investigated the link of MMEP parameters to postoperative muscle motor strength, which was examined using the Medical Research Council (MRC) scale. Amplitude, number of phases and duration of the MMEP demonstrated a strong effect on postoperative outcomes of muscle motor strength (p<0.001, Sperman's correlation coefficient 0.8). These MMEP variables were most prone to change from the initial to the halfway point of complete tumor removal. In patients with an unchanged postoperative muscle motor strength, the recorded changes in MMEP variables were infinitesimal. Protective factors in both brain and spinal cord surgeries, that allow an improved or unchanged postoperative muscle motor strength, were defined through following significant parameters: amplitude, number of phases and duration of MMEP. Recorded correlations indicate that more MMEP variables can be used for intraoperative monitoring, and further research is needed on generation and modification of motor impulses and responses.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:105:656664
Study programmeTitle: Biomedicine and Health Sciences
Study programme type: university
Study level: postgraduate
Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva (doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva)
Type of resourceText
Extent139 str.
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2023-05-05 07:44:50