| Abstract | Ciljevi: Glavni cilj bio je istražiti povezanost antropometrijskih obilježja s težinom bolesti i
dnevnom pospanošću u pacijenata s opstrukcijskom apnejom tijekom spavanja (OSA).
Ispitanici i postupci: U istraživanje je uključeno 2185 punoljetnih pacijenata (67,2%
muškaraca) Centra za medicinu spavanja u Splitu koji su zbog sumnje na OSA-u podvrgnuti
cjelonoćnoj poligrafiji/polisomnografiji u razdoblju od 15.3.2011. do 20.5.2022. godine. Svi
podaci pacijenata bili su arhivirani u anonimiziranom obliku u digitalnom arhivu Centra za
medicinu spavanja te su preuzeti za potrebe ovog istraživanja. Korišteni podaci pacijenata su
uključivali demografske i antropometrijske podatke, podatke o dnevnoj pospanosti mjerene
Epworthovom ljestvicom pospanosti, krvnom tlaku i poligrafski/polisomnografski nalaz.
Antropometrijske mjere čija je povezanost istraživana u ovom radu su visina, tjelesna masa,
indeks tjelesne mase (ITM), opseg vrata, struka i bokova, omjer struka i bokova, struka i visine
te struka i bokova s visinom.
Rezultati: Od ukupnog broja ispitanika, 1915 (87,64%) imalo je opstrukcijsku apneju tijekom
spavanja. Najviše pacijenata imalo je tešku OSA-u (N=852, 38,99%). Pacijenti s teškom OSAom
imali su veći apneja-hipopneja indeks (AHI), indeks desaturacije kisikom (ODI), manju
srednju i najnižu saturaciju kisikom te duže vrijeme tijekom kojeg je saturacija kisikom ≤90%
(P<0,001). U teških apnejičara ODI je iznosio 47,54±23,67%, u zdravih 1,78±1,54%, u blagih
7,57±5,21% i umjerenih 16,54±6,36% (P<0,001). Više vrijednosti antropometrijskih mjera
imali su pacijenti s težim stupnjem OSA-e (P<0,001) odnosno većim AHI-jem (P<0,001) i s
većim ODI-jem (P<0,001). ITM u pacijenata s teškom OSA-om bio je 32,76±6,02 kg/m2, dok
je u zdravih pacijenata 25,99±4,95 kg/m2 te 28,18±4,84 kg/m2 u onih s blagom i 29,29±4,43
kg/m2 s umjerenom OSA-om (P<0,001). Veću tjelesnu masu, ITM, opseg vrata, struka i bokova
te omjer struka i visine imali su pacijenti s izraženijom dnevnom pospanošću (P<0,001).
Korelacija između antropometrijskih mjera i dnevne pospanosti bila je manja od korelacije
između antropometrijskih mjera i AHI-ja te ODI-ja. Postojala je korelacija između dnevne
pospanosti i AHI-ja odnosno težine OSA-e (r=0,151, P<0,001).
Zaključak: Postoji povezanost između antropometrijskih obilježja i težine opstrukcijske apneje
tijekom spavanja te dnevne pospanosti u oboljelih od te bolesti. Također postoji pozitivna
korelacija između dnevne pospanosti mjerene Epworthovom ljestvicom pospanosti i težine
opstrukcijske apneje tijekom spavanja. |
| Abstract (english) | Objectives: The aim was to investigate the association of anthropometric characteristics with
obstructive sleep apnea (OSA) severity and daytime sleepiness in patients with obstructive sleep
apnea.
Subjects and methods: The study included 2185 adult patients (67.2% men) from the Split
Sleep Medicine Centre who underwent whole-night polygraphy/polysomnography due to
suspicion of OSA in the period from 15.3.2011. to 20.5.2022. All patients’ data were archived
in an anonymized form in the digital archive of Sleep Medicine Centre and were downloaded
for the purpose of this research. The patients’ data included demographic and anthropometric
data, daytime sleepiness assessed by Epworth sleepiness scale, blood pressure data and
polygraphy/polysomnography data. Anthropometric measures investigated in this research are
height, weight, body mass index (BMI), neck circumference, waist circumference and hip
circumference, waist to hip ratio, waist to height ratio and waist to hip to height ratio.
Results: Out of the total number of patients, 1915 (87.64%) have obstructive sleep apnea. Most
patients have severe OSA (N=852, 38.99%). Patients with severe OSA have higher apneahypopnea
index (AHI) and oxygen desaturation index (ODI), lower mean and the lowest
oxygen saturation and longer time when oxygen saturation is ≤90% (P<0.001). In patients with
severe OSA, ODI is 47.54±23.67%, in controls 1.78±1.54%, in those with mild 7.57±5.21%
and in those with moderate OSA 16.54±6.36% (P<0.001). Patients with higher values of
anthropometric measures have a more severe OSA (P<0.001), higher AHI (P<0.001) and ODI
(P<0.001). BMI is 32.76±6.02 kg/m2 in patients with severe OSA, while it is 25.99±4.95 kg/m2
in controls and 28.18±4.84 kg/m2 in mild and 29.29±4.43 kg/m2 in moderate OSA patients
(P<0.001). Patients with more expressed daytime sleepiness have larger weight, BMI, neck
circumference, waist circumference, hip circumference, and waist to height ratio (P<0.001).
The correlation between anthropometric characteristics and daytime sleepiness is lower than
correlation between anthropometric characteristics with AHI and ODI. There is association
between daytime sleepiness and AHI (r=0.151, P<0.001).
Conclusion: There is an association of anthropometric characteristic with the obstructive sleep
apnea severity and daytime sleepiness in OSA patients. There is also a positive correlation
between daytime sleepiness and the OSA severity. |
