Abstract | Cilj: Cilj ove retrospektivne studije je odrediti razlike u čimbenicima rizika i načinima liječenja kod postmenopauzalnih pacijentica koje su liječene od akutnog koronarnog sindroma u 2007. i 2011. godini.
Metode: U studiju je uključeno 187 pacijentica koje su u menopauzi, a primljene su u koronarnu jedinicu u Splitu pod dijagnozom akutnog koronarnog sindroma. Od 187 pacijentica, 86 ih je iz 2007., a 101 iz 2011. godine. Sakupljeni su i statistički analizirani podaci o preboljelim bolestima, vodećim simptomima, navikama, demografski podaci, podaci laboratorijskih i drugih dijagnostičkih testova te o metodama liječenja.
Rezultati: Veći broj smrti pri prijemu je zabilježen u 2007. godini (P=0.005). Iako su pacijentice sa akutnim koronarnim sindromom koje su bile hospitalizirane u 2011. bile sklonije komplikacijama za vrijeme hospitalizacije, veći broj životno ugrožavajućih komplikacija, kao što su zatajenje srca (P=0.002) i ventrikulske aritmije (P=0.008), zabilježen je u 2007. godini. Veći broj klinički značajnih nalaza koronarne angiografije [LM stenoza (P=0.003), LAD stenoza (P<0.001), Cx stenoza (P<0.001)] je zabilježen u 2011. Značajno veći broj perkutanih koronarnih intervencija (PCI) (P<0.001) i operacija CABG tipa (P=0.038) također je izvršen u istoj godini.
Zaključak: Ova retrospektivna klinička studija je dokazala da su pacijentice liječene u KBC Split u 2011. godini u prosjeku obolijevale od teže dijagnoze, ali su imale manje životno ugrožavajućih komplikacija za vrijeme hospitalizacija od pacijentica liječenih u 2007. godini. To pokazuje da su se primarna, sekundarna i tercijarna razina zdravstvene zaštite u našoj zemlji poboljšale u proteklim godinama. U 2011. je izvršeno više koronarnih angiografija, PCI i CABG postupaka. Ovo pokazuje da se klinička praksa i kvaliteta etiološkog liječenja bolesti u našoj bolnici poboljšala, posebno pri liječenju pacijenata sa akutnim koronarnim sindromom. |
Abstract (english) | Aim: The aim of this study is to determine the difference in risk factors and treatments in female postmenopausal patients treated for acute coronary syndrome in two different time periods, namely years 2007 and 2011.
Methods: The study included 187 female menopausal patients admitted to the Coronary Care Unit Split with acute coronary syndrome (ACS) diagnosis. Out of the 187 patients, 86 relate to the year 2007, and 101 to the year 2011. Patients’ habits, history, demographics, presenting symptoms, electrocardiography, laboratory tests, diagnostic tests and treatment data were collected and statistically processed.
Results: More deaths on admission were recorded in 2007 (P=0.005). ACS patients hospitalized in 2011 had more in-hospital complications; however, more life-threatening complications, such as heart failure (P=0.002) and ventricular arrhythmias (P=0.008), were found in 2007. More pathological findings on coronary angiography [LM stenosis (P=0.003), LAD stenosis (P<0.001), Cx stenosis (P<0.001) and RCA stenosis (P<0.001)] were found in 2011. Significantly more PCI procedures (P<0.001) and CABG (P=0.038) were performed in this year.
Conclusion: This clinical study proves that patients that were admitted in the Clinical Hospital Center Split in 2011 had more severe diagnoses, but less life-threatening complications during hospitalization than patients admitted in year 2007. That shows that our primary, secondary and tertiary health care system has improved in the last several years. More coronary angiographies, PCI and CABG treatments were done in 2011. This implies that clinical practice and standard procedures in our hospital have been improved, especially for treating patients with ACS. |