| Abstract | Cilj istraživanja: Cilj ovog istraživanja bio je ispitati povezanost težine opstrukcijske apneje
tijekom spavanja (OSA) s brojem i vrstom korištenih lijekova u oboljelih, istražiti koji su
najčešće korišteni lijekovi u oboljelih od OSA-e te ispitati postoji li povezanost između težine
OSA-e mjerene AHI i ODI indeksima te vrste korištenih lijekova.
Ispitanici i metode: U ovom presječnom retrospektivnom istraživanju sudjelovalo je 2219
pacijenta. Srednja dob ispitanika bila je 54,3 godine. Na pacijentima je provedena cjelonoćna
polisomnografija ili poligrafija (PSG/PG) u razdoblju od 2011. do 2022. zbog sumnje na
poremećaj spavanja u Centru za medicinu spavanja Medicinskog fakulteta i KBC-a Split.
Demografski, antropometrijski i anamnestički podatci o simptomima, dosadašnjim bolestima i
lijekovima uzimaju kao i PSG/PG nalazi bili su dostupni isključivo u šifriranom obliku iz
digitalne baze podataka Centra za medicinu spavanja.
Rezultati: Udio žena među pacijentima bez OSA-e u odnosu na muškarce bio je veći (56,0% vs.
44,0%), ali porastom težine OSA-e povećavao se udio muškaraca, stoga je u skupini s teškom
OSA-om udio muškaraca bio značajno veći nego udio žena (P<0,001). Prosječna dob pacijenata
bez OSA-e iznosila je 46,0±14,5 godina, a onih s teškom OSA-om 57,0±11,3 godina (P<0,001).
Opseg struka ispitanika bez OSA-e iznosio je 93,5±13,2, dok je u teškoj OSA-i iznosio
115,5±15,8 cm (P<0,001). U ukupnoj populaciji pacijenata uključenih u istraživanje najčešći
komorbiditet bila je arterijska hipertenzija koju je imalo 965 (43,5%) pacijenata, ali je bio i
najčešći komorbiditet u pacijenata bez OSA-e (20,2%), s blagom OSA-om (37,9%), s
umjerenom (29,0%) pacijenata i s teškom OSA-om (28,5%). U ukupnoj populaciji ispitanih
pacijenata najčešća skupina lijekova koja se koristila su lijekovi s djelovanjem na RAAS koje je
uzimalo 547 (24,7%) pacijenata. Dokazali smo pozitivnu korelaciju između ukupnog broja
uzimanih lijekova i težine OSA-e mjerene AHI-jem (r=0,115 P<0,001) i ODI-jem (r=0,120
P<0,001). Također, dokazali smo negativnu korelaciju između broja uzimanih lijekova i srednje
zasićenosti arterijske krvi kisikom (r=-0,085, P<0,001) kao i najniže zasićenosti arterijske krvi
kisikom (r=-0,149, P<0,001).
Zaključci: Težina OSA-e povezana je s brojem komorbiditeta i korištenih lijekova stoga
pacijenti s većim stupnjem OSA-e imaju i veći broj pridruženih komorbidnih stanja, a pritom i
veću upotrebu lijekova. Najčešći pridruženi komorbiditeti su arterijska hipertenzija, T2DM i
56
psihijatrijske bolesti, dok su najupotrebljivaniji lijekovi koje oboljeli od OSA-e koriste
antihipertenzivi, antidijabetici i lijekovi za snižavanje masnoća |
| Abstract (english) | Aim: To examine the relationship between the obstructive sleep apnea (OSA) severity and the
number and type of used medications, to investigate which are the most commonly used
medications in patients with OSA, and to examine association between the OSA severity
measured by AHI and ODI and types of drugs used.
Subjects and methods: 2219 patients participated in this cross-sectional retrospective study.
The median age of the respondents was 54.3 years. Full-night polysomnography or polygraphy
(PSG/PG) was performed from 2011 to 2022 at the Sleep Medicine Center of the School of
Medicine and KBC Split. Demographic and anthropometric dana as well as history including
symptoms, diagnoses and drugs taken, as well as PSG/PG data were available in annonymized
form from the digital database of the Center for Sleep Medicine.
Results: The proportion of women among patients without OSA compared to men was higher
(56.0% vs. 44.0%), but the proportion of men increased as the severity of OSA increased
(P<0.001). The average age of patients without OSA was 46.0±14.5 years, while the average age
of patients with severe OSA was 57.0±11.3 years (P<0.001). The waist circumference of
subjects without OSA was 93.5±13.2, while in severe OSA it was 115.5±15.8 cm (P<0.001). In
all assessed patients, the most common comorbidity was arterial hypertension, which was present
in 965 (43.5%) patients, but it was also the most common comorbidity in patients without OSA
(20.2%), with mild OSA (37.9 %), with moderate (29.0%) patients and with severe OSA
(28.5%). Among all patients, the most commonly used drugs were drugs with an effect on the
RAAS, which were taken by 547 (24.7%) patients. There was a positive correlation between the
total number of medications taken and the severity of OSA measured by AHI (r=0.115, P<0.001)
and ODI (r=0.120, P<0.001). Also, there was a negative correlation between the number of
medications taken and the mean arterial blood oxygen saturation (r=-0.085, P<0.001) as well as
the lowest arterial blood oxygen saturation (r=-0.149, P<0.001).
Conclusions: The severity of OSA is associated with the incidence of comorbidities and
number of drugs used, therefore patients with more severe OSA have more comorbidities and,
use more medications. The most common comorbidities are arterial hypertension, T2DM, and
psychiatric diseases, while the most commonly used medications in OSA patients are
antihypertensives, antidiabetics, and lipid-lowering medications. |
