| Abstract | Cilj: Glavni cilj ovog istraživanja bio je prikazati statističke podatke o smrtnosti djece u dobi do 18 godina na području Splitsko-dalmatinske županije koja su obducirana na Kliničkom zavodu za patologiju, sudsku medicinu i citologiju KBC-a Split u razdoblju od 1.1.2008. do 31.12.2017. godine, utvrditi koliko je bilo mrtvorođene djece, te utvrditi razlike prema načinu, vrsti, mehanizmu i uzroku smrti, a zatim prema demografskim obilježjima (dobi i spolu djeteta).
Materijali i metode: Ovim presječnim istraživanjem obuhvaćeni su podaci o ukupnom broju umrle djece u dobi do 18 godina i o ukupnom broju mrtvorođene djece te su za iste iz Obdukcijskih knjiga Kliničkog zavoda za patologiju, citologiju i sudsku medicinu prikupljeni podaci o spolu, o dobi u kojoj je smrt nastupila te o uzroku smrti. Svu umrlu djecu podijelili smo na pet dobnih skupina: novorođenčad, dojenčad, djeca u dobi od 1 do 4 godine, djeca u dobi od 5 do 19 godina. Posebnu skupinu čine mrtvorođena djeca. Za svaku skupinu analizirani su podaci o spolu, uzroku i načinu smrti. Smrtni slučajevi su s obzirom na način smrti na nenasilne i nasilne smrti, a nasilne su smrti prema vrsti podijeljene samo na samoubojstva i nesretne slučajeve, jer ubojstava nije bilo, te prema mehanizmu na mehaničke, asfiktične i kemijske ozljede. Podaci su obrađeni deskriptivnim statističkim metodama te prikazani tablično i grafički.
Rezultati: Na području Splitsko-dalmatinske županije u navedenom desetogodišnjem razdoblju obducirano je ukupno 294 umrle djece, a broj obducirane mrtvorođene djece iznosio je 184. Od ukupnog broja umrlih, bilo je 164 dječaka, 111 djevojčica, a za 19 djece nema podataka o spolu. Najviše je bila zahvaćena novorođenačka dobna skupina, a nakon nje najstarija dobna skupina, djeca u dobi od 5 do 18 godina. U prve dvije dobne skupine ni jedna smrt nije bila nasilna, a vodeći su uzrok bile infekcije. Kod mrtvorođenih to su komplikacije vezane uz trudnoću, posteljicu, pupkovinu i ovojnice. Nasilne su smrti sve više zastupljene s porastom dobi, te ih je najviše bilo u dobnoj skupini od 5 do 18 godina, gdje najveći postotak otpada na mehaničke ozljede (69.6%), a među njima su vodeći uzrok mehaničke ozljede posredovane prometnim nesrećama. Za dvije osobe nije bilo moguće utvrditi uzrok smrti.
Zaključak: U promatranom desetogodišnjem razdoblju bilježi se pad u broju umrle djece. U svim dobnim skupinama dječaka je bilo više nego djevojčica. Najveća stopa smrtnosti zabilježena je na novorođenačko razdoblje, zatim pada i ponovo raste u najstarijoj dobnoj skupini. Većina se uzroka smrti, bilo nasilnih ili nenasilnih, može spriječiti, poduzimanjem pravovremenih mjera. |
| Abstract (english) | Objective: The main objective of this study was to provide statistical data on death of children under the age of 18 and data on stillbirths in the Split-Dalmatia County area for the period from 01.01.2008. until 31.12.2015. that were autopsied in KBC Split, to show manner, mechanisms and causes of death, to statistically determinate gender differences and age groups.
Materials and methods: This cross-sectional study includes data on the total number of stillbirths and deaths of children under the age od 18. Data of the cause of death were collected from the Autopsy Book of Clinical Department of Forensic Medicine and Clinical Department of Patology, KBC Split. Children who died in studied period were sorted into five age groups: newborns (<1 month), infants (1month-1year), 1-4 years, 5-18 years. Every of these age groups was analysed according to gender, manner, mechanisms and causes of death. Stillborn children were analysed separately. Violent deaths, given the mechanism of death, were sorted into mechanical, asphyxiating and chemical injuries that were the cause of death. The data were processed by descriptive statistical methods and presented in table and graphical form.
Results: In the area of Split-Dalmatia County 294 children who died and 184 children who were stillborn in the period from 1 January 2008 to 31 December 2017 were autopsied. The majority of the total number of children who died were boys, 164 of them. There were 111 girls, and for 19 children there were no data on gender. Most of child deaths were in newborn period. Infant and under-five mortality was greatly reduced, but number of children aged between 5 and 18 years of age increased significantly. Main cause of deaths in two youngest age group was infection and for stillborn children pregnancy related complications. Violent deaths began to have a more significant role in mortality of children after first year of life, most of them in the age group between 5 and 18 where mechanical injuries related to traffic accidents were the most common cause. For two children it was not possible to determine the cause of death.
Conclusion: There was a decline in the number of stillborn children and children who died in last decade. Majority of the total number of children who died in all age groups were boys. Newborns have the highest mortality rate, which was slightly reduced after first month of life and then significantly increaseed in the oldest age group. Most of the common causes of death, whether violent or non-violent, were preventable. |
