| Abstract | Karcinom kolona treća je najčešća zloćudna bolest u muškaraca i žena i čini 10% svih smrti od karcinoma. Primarni čimbenik rizika za karcinom kolona je poodmakla dob, ali i drugi čimbenici također igraju ulogu u njegovom razvoju, uključujući genetsku predispoziciju, pušenje, konzumaciju alkohola, pretilost i prehranu bogatu masnoćama i malo vlakana. Preživljenje raka debelog crijeva prvenstveno je povezano sa stadijem bolesti u trenutku dijagnoze. Glavni testovi probira za rak debelog crijeva su test fekalne okultne krvi, fleksibilna sigmoidoskopija, klistir s dvostrukim kontrastom barija i kolonoskopija. Preoperativna procjena treba uključivati kompletnu krvnu sliku, karcinoembrionalni antigen (CEA), kolonoskopiju i radiografiju prsnog koša. Ostale prijeoperacijske procjene su specifične za pacijenta ili od nedokazane koristi. Operativni zahvat treba uključiti pripremu crijeva, parenteralnu primjenu antibiotika, i profilaksa duboke venske tromboze. Provedeni postupak mora biti prilagođen lokaciji raka debelog crijeva, ali treba uključivati potpunu, en bloc resekciju karcinoma i njegovu limfnu drenažu, uključujući lokalno invadirane strukture. Za sve pacijente s karcinomom kolona tijekom i nakon završetka liječenja treba poticati raspravu o promjenama načina života, uključujući pridržavanje zdrave prehrane, postizanje i održavanje idealne tjelesne težine, uspostavljanje aktivne rutine tjelesne aktivnosti, smanjenje konzumacije alkohola i prestanak pušenja. Pacijente oboljele od karcinoma kolona treba redovito pregledavati radi ranog prepoznavanja simptoma psihosocijalnog stresa i ponuditi rane preventivne intervencije koje bi poboljšale kvalitetu života i smanjile patnju. |
| Abstract (english) | Colon cancer is the third most common malignancy in men and women and accounts for 10% of all cancer deaths. The primary risk factor for colorectal cancer is good, but other factors also play a role in its development, including genetic predisposition, smoking, alcohol consumption, obesity, and a diet high in fat and low in fiber. Colon cancer survival is primarily related to the stage of the disease at the time of diagnosis. The main screening tests for colon cancer are the fecal occult blood test, flexible sigmoidoscopy, double-contrast barium enema, and colonoscopy. Preoperative evaluation should include complete blood count, carcinoembryonic antigen (CEA), colonoscopy, and chest radiography. Other preoperative assessments are patient-specific or of unproven benefit. The operative procedure should include bowel preparation, parenteral administration of antibiotics and deep vein thrombosis prophylaxis. The performed procedure must be adapted to the location of the colon cancer, but should include complete, en bloc resection of the cancer and its lymphatic drainage, including locally invaded structures. For all colon cancer patients during and after treatment, a discussion should be initiated about lifestyle changes, including following a healthy diet, achieving, and maintaining an ideal body weight, establishing an active physical activity routine, reducing alcohol consumption, and quitting smoking. Colon cancer patients should be examined regularly for early recognition of psychosocial stress symptoms and early preventive interventions should be offered to improve quality of life and reduce suffering. |
