Abstract | Cilj istraživanja
Cilj ovog istraživanja je prikupiti, sustavno prikazati i kritički analizirati rezultate
dosadašnjih kliničkih istraživanja djelotvornosti standardiziranog ekstrakta kore
primorskog bora, komercijalno dostupnog pod nazivom Pycnogenol®.
Materijal
U svrhu izrade ovog specijalističkog rada pretraživana je literatura prema temi
istraživanja u bibliografskim i drugim bazama podataka (PubMed, ScienceDirect,
ClinicalTrials.gov i Google Scholar). Pregledani su svi originalni znanstveni radovi,
meta-analize, pregledni radovi i stručni radovi relevantni za problematiku ovoga rada te
su analitički i kritički proučeni. Pritom su izdvojeni i u radu sažeto prikazani najvažniji
rezultati, rasprave i zaključci zaokruženi vlastitim razmatranjima proučavane
problematike.
Rezultati
Rad donosi sustavni pregled dostupnih kliničkih dokaza o djelotvornosti primjene
standardiziranog ekstrakta kore primorskog bora u prevenciji i liječenju različitih
zdravstvenih problema. Proučavana klinička istraživanja svrstana su u tablice kako bi se
dobio uvid o njegovom djelovanju na pojedine organske sustave i/ili bolesti ispitanika.
Ustanovljeno je da ekstrakt kore primorskog bora pokazuje brojne kliničke učinke te da
je najbolje proučena primjena kod kardiovaskularnih poremećaja. Najveći broj
kontroliranih studija govori u prilog poboljšanju endotelne funkcije i kronične venske
insuficijencije ispitanika dokazujući poboljšan protok krvi, normalizaciju krvnog tlaka i
funkcije trombocita te smanjenje venske insuficijencije. Iako niz studija govori u prilog
korisnosti primjene kod hipertenzije i hiperlipemije, rezultati nisu potpuno konzistentni.
Manji broj dobro dizajniranih studija sugerira učinkovitost i primjenu u liječenju astme,
ADHD-a, dijabetesa i njegovih komplikacija, ginekoloških problema (dismenoreja,
menopauza, endometrioza), osteoartritisa i problema s pamćenjem. Korisni učinci
Pycnogenola dokazani su još kod niza drugih indikacija, poput erektilne disfunkcije,
dijabetičke mikroangiopatije, metaboličkog sindroma, prehlade, alergijskog rinitisa,
grčeva i bolova u mišićima i dr., no temeljeni su na malobrojnim ispitivanjima i/ili malom
broj ispitanika i/ili studijama s metodološkim nedostatcima.
Zaključak
Pregledom dosadašnjih kliničkih studija može se zaključiti da suplementacija
Pycnogenolom pokazuje niz korisnih učinaka na ljudsko tijelo u u zdravlju i bolesti. Na
temelju parametara koji su praćeni tijekom ispitivanja očito je da se klinički benefit može
pripisati antioksidativnom i protuupalnom djelovanje ekstrakta. Najviše studija i
znanstvenih dokaza govori u prilog djelotvornosti kore primorskog bora kod različitih
kardiovaskularnih poremećaja, prvenstveno kronične venske insuficijencije i bolesti
venskog sustava, ali i hipertenzije i hiperlipidemije. Pozitivni utjecaj suplementacije
dokazan je još kod niza poremećaja respiratornog, reproduktivnog i neurološkog
sustava, te kod nekih upalnih bolesti i dijabetesa, no potrebne su nove, dobro
dizajnirane kontrolirane studije na velikom uzorku ispitanika koje će dodatno potvrditi
korisnost primjene i osnažiti postojeće dokaze. Buduće studije također bi trebale
vrjednovati dugoročne učinke suplementacije Pycnogenolom i utvrditi optimalno trajanje
primjene i doziranje. |
Abstract (english) | Objectives
The aim of this study was to collect, systematically present and critically analyse the
results of recent clinical studies on the efficacy of a standardized maritime pine bark
extract available under the trade name Pycnogenol®.
Material
For the purpose of this specialist thesis, the literature has been searched by research
topic in bibliographic and other databases (PubMed, ScienceDirect, ClinicalTrials.gov,
and Google Scholar). All original scientific papers, meta-analyses, review papers and
professional papers relevant to the issues of this thesis have been reviewed and
analytically and critically analysed. The most important results, discussions and
conclusions are summarized and presented in the thesis together with the own
considerations of the studied problem.
Results
The paper provides a systematic review of the available clinical evidence on the
effectiveness of the standardized maritime pine bark extract in the prevention and
treatment of various health issues. Studied clinical trials were categorized into tables to
provide insight into its effect on individual organ systems and/or diseases. It has been
found that Pycnogenol shows numerous clinical effects and the most extensively
studied use is for cardiovascular disorders. The majority of controlled studies are in
favour of improving endothelial function and chronic venous insufficiency of subjects,
demonstrating improved blood flow, normalization of blood pressure and platelet
function, and reduction of venous insufficiency. Although a number of studies support
VI
the benefit of use in hypertension and hyperlipidemia, the results are not completely
consistent. A small number of well-designed studies suggest efficacy and application in
the treatment of asthma, ADHD, diabetes and its complications, gynecological problems
(dysmenorrhea, menopause, and endometriosis), osteoarthritis, and cognitions. The
beneficial effects of Pycnogenol have been demonstrated in a number of other
indications, such as erectile dysfunction, diabetic microangiopathy, metabolic syndrome,
colds, allergic rhinitis, muscle cramps and pain, etc., but those are based on few studies
and/or a small number of subjects and/or methodologically poor studies.
Conclusion
Based on the overview of the recent clinical findings it can be concluded that
supplementation with Pycnogenol has shown a number of beneficial effects on different
parts of human body in health and disease. Taking into consideration the parameters
monitored during the studies, it is obvious that the clinical benefit can be attributed to
the antioxidant and anti-inflammatory activities of the standardized extract. Most studies
and scientific evidence support the effectiveness of maritime pine bark in various
cardiovascular disorders, primarily chronic venous insufficiency and venous system
diseases, but also hypertension and hyperlipidemia. The positive impact of
supplementation has been demonstrated in a number of disorders of the respiratory,
reproductive and neurological systems, and in some inflammatory diseases and
diabetes, but new, well-designed controlled studies on a large sample of subjects are
needed to further confirm the usefulness of the application and to strengthen existing
evidence. Future studies should also evaluate the long-term effects of Pycnogenol
supplementation and determine the optimal duration of use and dosage. |