Abstract | Jedna od osnovnih fizioloških potreba svih životinjskih vrsta pa tako i čovjeka, uz
reprodukciju i prehranjivanje, je spavanje. Smanjena sposobnost koncentracije, oslabljeni
refleksi, oslabljen imunitet, poremećaj metabolizma, povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti i
dijabetes, su samo neke od posljedica uzrokovane poremećajima spavanja. U današnjem svijetu
to predstavlja sve veći problem zbog sve veće učestalosti, zanemarivanja i u konačnici
neodgovarajućeg liječenja. Poremećaji spavanja se ne prepoznaju, simptomi se ne liječe, ili se
liječe nepravilno, a lijekovi se propisuju prečesto, dugotrajno i u prevelikim dozama.
U tom kontekstu, ovim se radom htjelo prikazati glavne karakteristike poremećaja spavanja
i ukazati na dugoročnu dobrobit liječenja istog biljnim pripravcima i nefarmakološkim mjerama.
Tematika obrađena u ovom radu uključuje nesanicu, liječenje poremećaja raznim metodama
poput farmakoloških lijekova, biljnih pripravaka i nefarmakoloških mjera te te uloge koju
ljekarnici imaju u zbrinjavanju istih. Ljekarnici, kao zadnja karika u lancu te glavna poveznica
između pacijenta, liječnika i lijeka, svojim stručnim znanjem doprinose boljoj individualizaciji
terapije, poboljšanju ishoda liječenja i kvalitetnijem načinu života te su stoga neizostavni dio
proučavanja poremećaji spavanja. Iako sve gore spomenute metode liječenja imaju svoje
prednosti i nedostatke, naglasak je u ovom radu stavljen na nefarmakološke mjere. Razlog tome
je pozitivan utjecaj koje te mjere imaju na kvalitetu života pojedinca i na smanjenje učestalosti
kardiovaskularnih i drugih metaboličkih poremećaja, istovremeno smanjujući mogućnost
zloporabe i ovisnosti o farmakološkim lijekovima koji mogu dovesti do niza drugih
komplikacija.
Da bi bilo moguće dati detaljan pregled poremećaja spavanja i dostupih metoda liječenja,
pretražena je relevantna znanstvena i stručna literatura, publikacije stručnih udruga i institucija,
baza lijekova Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED), Europske agencije za
lijekove (EMA), te drugi raspoloživi izvori. Ključne riječi za pretraživanje baze podataka
(Cochrane, PubMed, ScienceDirect) uključivale su sljedeće pojmove: insomnia, melatonin,
orexin, suvorexant, aschwaganda, REM, nREM, sleeping disorder i dr.
Iz detaljne analize provedene i prikazane u ovom radu, jasno je kako je poremećaje
spavanja potrebno ozbiljno shvatiti te kako se liječenju istih treba pristupiti uzimajući u obzir
svakog pojedinca zasebno, sa svim njegovim/njezinim konkretnim simptomima. Ako se tako
pristupi, biti će moguće naći ''idealno'' rješenje za svakog pojedinca te se na taj način ne samo
smanjiti pojavnost poremećaja, nego i poboljšati kvaliteta tog istog pojedinca, a samim time i
društva. |
Abstract (english) | One of the basic physiological needs of all animal species, including humans, in addition to
reproduction and nutrition, is sleeping. Reduced ability to concentrate, in adequate reflexes,
weakened immunity, metabolism disturbance, increased risk of cardiovascular diseases and
diabetes, are only some of the consequences of sleep disorders. Nowadays, this presents a
growing problem due to increased prevalence of the disorder, a neglectin dealing with it and in
the end, in adequate treatment of it. Sleep disorders are often not recognised by society, their
symptoms are rarely treated (or treated incorrectly), and the medicines are prescribed too often,
for too long periods and in excessive doses.
The goal of this paper is to show the main characteristics of sleep disorders and to point
out benefits of herbal preparations and non-pharmacological measures. Topics covered in this
paper include insomnia, treatment of disorders by various methods such as pharmacological
drugs, herbal preparations and non-pharmacological measures, and the role that pharmacists play
in their care. Pharmacists, as the last link in the chain and the main link between patient, doctor
and drug, with their expertise contribute to better individualisation of therapy,
improvedtreatmentoutcomes, andbetterquality of patients life. Although all the above mentioned
methods of treatment have their advantages and disadvantages, the emphasis in this paper is
placed on non-pharmacological measures. The reason for this is the positive impact that these
measures have on an individual's quality of life and on reducing the frequency of cardiovascular
and other metabolic disorders, while reducing the possibility of abuse and addiction on
pharmacological drugs that can lead to a number of other complications.
In order to provide a detailed overview of sleep disorders and available treatment methods,
relevant scientific and professional literature, publications of professional associations and
institutions, the drug database of the Agency for Medications and Medicinal Products
(HALMED), the European Medicines Agency (EMA) and other available sources were searched.
Database search keywords (Cochrane, PubMed, ScienceDirect) included the following terms:
insomnia, melatonin, orexin, suvorexant, aschwagandha, REM, NREM, sleepind disorder, etc.
From the detailed analysis conducted and presented in this paper it is clear that sleeping
disorders should be taken seriously, and that they require an individual approach to each patient
with all their symptoms. If approached in this way, it will be possible to find the "ideal" solution
for each individual, thus not only reducing the occurrence of the disorder, but also improving
the quality of that same individual, and thus society. |