prikaz prve stranice dokumenta Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke
  Download
PDF 641.33 KB
master's thesis
Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke
Zagreb: University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, 2023. urn:nbn:hr:163:747384
Bibić, Marcela
University of Zagreb
Faculty of Pharmacy and Biochemistry
Centre for applied pharmacy

Institutional repository: Repository of Faculty of Pharmacy and Biochemistry University of Zagreb

Cite this document

Bibić, M. (2023). Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke (Master's thesis). Zagreb: University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

Bibić, Marcela. "Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke." Master's thesis, University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

Bibić, Marcela. "Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke." Master's thesis, University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

Bibić, M. (2023). 'Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke', Master's thesis, University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, accessed 09 May 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

Bibić M. Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke [Master's thesis]. Zagreb: University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry; 2023 [cited 2024 May 09] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

M. Bibić, "Utjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke", Master's thesis, University of Zagreb, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, Zagreb, 2023. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:747384

Metadata
TitleUtjecaj analoga gonadotropina na prevalenciju i intenzitet nuspojava adjuvantne endokrine terapije u premenopauzalnih žena koje su preboljele hormon ovisni rani rak dojke
Title (english)Effect of gonadotropin analogues on the prevalence and intensity of side effects of adjuvant endocrine therapy in premenopausal women suffering from early stage hormone receptor positive breast cancer
AuthorMarcela Bibić
MentorIva Mucalo (mentor)
Committee memberIva Mucalo (predsjednik povjerenstva)
Committee memberTajana Silovski (član povjerenstva)
Committee memberAndrea Brajković (član povjerenstva)
GranterUniversity of Zagreb
Faculty of Pharmacy and Biochemistry
(Centre for applied pharmacy)
Zagreb
Defense date and country2023-07-20, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Pharmacy
Pharmacy
Abstract
Karcinom dojke najčešće je dijagnosticiran karcinom u žena, te se na godišnjoj razini u Hrvatskoj dijagnosticira 2300 novih slučajeva raka dojke. Oko 20% dijagnosticiranih slučajeva odnose se na HR+ karcinom dojke, u čijem se liječenju koristi adjuvantna antiestrogenska terapija SERM-ovima (tamoksifen) i AI (eksemestan, anastrozol, letrozol), a kod predmenopauzalnih žena toj se terapiji nadodaje i liječenje analozima gonadotropina kao što su goserelin, triptorelin ili leuprorelin. Cilj ovog diplomskog rada bio je istražiti utjecaj analoga GnRH-a na težinu i prevalenciju nuspojava adjuvantne endokrine terapije kod premenopauzalnih žena s preboljenim ranim karcinomom dojke. Ovaj rad dio je presječnog i opservacijskog istraživanja ˝ Čimbenici koji utječu na adherenciju pri adjuvantnom endokrinom liječenju žena s ranim rakom dojke u Hrvatskoj˝ , te se provodio u Ambulanti za bolesti dojke u Kliničkom bolničkom centru Zagreb u razdoblju od studenog 2022. do veljače 2023. godine. Težina nuspojava u zadnih tjedan dana procjenjivala se korištenjem FACT-ES upitnika, koji je sadržavao tvrdnje vezane za tjelesno zdravlje, emocionalne simptome, društvene odnose te intenzitet očekivanih nuspojava antiestrogenske terapije. Upitnik su ispitanice ispunjavale samostalno ili uz pomoć ispitivača. U istraživanju je sudjelovalo 413 ispitanica prosječne dobi od 45 godina te ih je većina bila udana ili u izvanbračnoj zajednici, zaposlena na puno radno vrijeme i visoko obrazovana.Rezultati upitnika ukazali su na to da dodatna terapija analozima gonadotropina uz tamoksifen ili ihibitor aromataze uzrokuje teže i češće nuspojave u usporedbi s terapijom koja se sastoji samo od tamoksifena ili AI-a, stoga su žene koje pripadaju skupini koja uz tamoksifen ili AI prima i analoge gonadotropina u gotovo svim slučajevima iskusile učestalije i izraženije vazomotorne, gastrointestinalne, kognitivne i ginekološke nuspojave. Uzimajući u obzir da neke od istraživanih nuspojava značajno smanjuju kvalitetu života te da su nuspojave najčešći uzrok neadherencije kod oboljelih od karcinoma dojke, ovakvi rezultati ukazuju na potrebu za promjenom pristupa liječenju. To se pogotovo odnosi na mlađe i predmenopauzalne žene koje su primorane uzimati analoge GnRH-a zbog suprimiranja funkcije ovarija, te bi se takvim pacijenticama boljom podnošljivosti terapije uvelike ulakšalo uzimanje terapije kroz cijeli predviđeni period adjuvantnog liječenja. Istraživanje ovog tipa na ženama koje su preboljele karcinom dojke te primaju adjuvantnu endokrinu terapiji prvi je put provedeno u Hrvatskoj te može doprinijeti razumijevanju utjecaja kojeg analozi gonadotropina imaju na težinu nuspojava adjuvantne endokrine terapije, što je bitno kako bi se smanjili neželjeni simptomi endokrine terapije te optimizirala farmaceutska skrb usmjerena na oboljele od karcinoma dojke.
Abstract (english)
Breast cancer is the most diagnosed cancer worldwide, with 2300 new cases of breast cancer being diagnosed in Croatia each year. HR positive breast cancer represents around 20 % of all diagnosed cases, while the most used treatments for this cancer type include SERMs (tamoxifene) and AIs (exemestane, letrozole, anastrozole), which are accompanied by GnRH agonists (gosereline, triptoreline, leuproreline) in regards to treating pre-menopausal women. The goal of this thesis was to examine the effects of GnRH agonists on the prevalence and intensity of adjuvant endocrine therapy side-effects. The thesis is a part of a cross-sectional and observational study ˝Factors that influence adherence to adjuvant endocrine therapy of women with early breast cancer in Croatia˝. which was carried out in the Clinical hospital center Zagreb from November 2022 to February 2023. The severity of side effects in the last week was evaluated with the help of the FACTES questionnaire, which contained statements regarding physical health, emotional simptoms, social relationships and the intensity of expected side effect of adjuvant endocrine treatment.The participants filled out the forms themselves or with the help of the research assistants. 413 women, aged 45 on average, participated in this study. Most of them were married, working full-time jobs and highly educated. This study showed that the women who received gonadotropin analogues in conjuntion with tamoxifene or AIs reported stronger and more frequent vasomotor, cognitive, gastrointestinal and gynecological side effects than women who only had tamoxifene or AIs as their adjuvant therapy. Considering that some of these side affects dramatically alter the quality of life, as well as the fact that adverse effects represent the main cause of non adherence, these results point to a need for modifying the approach to therapy of breast cancer patients.This is especially true for younger and pre-menopausal women, who have to take GnRH agonists and who would benefit greatly from better tolerability of the medications, which would allow them to take the medication throughout the entire intended duration of the adjuvant endocrine therapy.This is the first time that this type of study on breast cancer patients is being conducted in Croatia. It may contribute to the understaning of the effects that gonadotropin analogues have on the intensity of adjuvant endocrine therapy side effects, so that the unwanted side effects can be reduced and the pharmaceutical care of breast cancer patients could be optimised.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:163:747384
Study programmeTitle: Pharmacy
Study programme type: university
Study level: integrated undergraduate and graduate
Academic / professional title: magistar/magistra farmacije (magistar/magistra farmacije)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2024-03-04 12:55:32