Abstract | Vrijednost OTC tržišta Centralne i Istočne Europe je u konstantom porastu. Hrvatsko tržište bezreceptnim lijekovima ne prati EU prosjek. S druge strane, broj posjeta ordinacije liječnika opće medicine i broj propisanih recepata je svake godine sve veći. Pacijenti odlaskom liječniku zbog minornih tegoba opterećuju zdravstveni sustav jer su ekonomski trošak za HZZO i trošak vremena za liječnike. Ako bi se snizile cijene OTC lijekova smanjenjem PDV-a sa 25% na 5%, potaknulo bi se odgovorno samoliječenje i više bi pacijenata odlazilo u ljekarne po OTC proizvode umjesto liječniku. Odgovorno samoliječenje podrazumijeva korištenje odgovarajućeg OTC lijeka uz savjet farmaceuta za stanje prikladno za samoliječenje. Cost of illness je farmakoekonomska metoda koja omogućava procjenu utjecaja specifične bolesti na zdravstveni sustav neke zemlje. U ovom diplomskom radu, procijenjen je trošak HZZO za liječenje minornih tegoba kao što su žgaravica, glavobolja, zubobolja, alergije, zatvor … Analiza je rađena za 5 lijekova koji dolaze na Rx i BRX listi i koriste se u liječenju minornih tegoba. To su ibuprofen 400 mg filmom obložene tablete, ranitidin 150 mg, tablete, aciklovir 5% krema, loratadin 10 mg, tablete i laktuloza 667 mg/mL, sirup. Ukupni trošak HZZO-a za izdavanje nabrojanih lijekova uključuje trošak liječničke usluge za propisivanje recepta i kratki orijentacijski pregled, trošak ljekarničke usluge izdavanje lijeka na recept i cijena originalnog pakiranja s PDV-om (puna cijena ako je na osnovnoj listi, djelomična ako je na dopunskoj). Trošak HZZO-a za svaki izdani Ibuprofen Pliva je 32,47 kn, Ibuprofen Farmal i Brufen je 33,42 kn, Ranix, Peptoran, Rantin, i Ranital je 45,94 kn , Herplexim i Virolex je 48,60, Rinolan, Contral, Belodin, Claritine i Flonidan je 45,29 kn i Duphalac je 53, 64 kn po osobi.
Zaključak ovog diplomskog rada je da HZZO može uštediti novčana sredstva namijenjena primarnoj zdravstvenoj zaštiti smanjenjem PDV-a na 5% te tako ekonomski teret prebaciti na pacijenta. |
Abstract (english) | Value of Central and East Europe OTC market is continuously growing. Croatian OTC market doesn't follow EU average. On the other hand, number of visits to practice of family medicine doctor and number of prescriptions is growing every year.When patients visit the doctor because of minor health problems, they burden health system. It represents an economic cost for CHI and a time-consuming cost for doctors. If drug taxes were reduced from 25 % to 5%, rational self-care would be promoted and more patients would visit pharmacies instead of visiting the practice. Rational self-care means using matching OTC drug with pharmacist's advice for condition appropriate for self-care.
Cost of illness is a farmacoeconomic method, which allows an evaluation of influence that certain disease has on health system in some country. In this diploma thesis, total CHI cost is evaluated for treating minor health problems like heartburn, headache, toothache, allergy, constipation…
Analysis was made for 5 drugs which can be found as a Rx and BRX drugs. Drugs are : ibuprofen 400 mg, film coated tablets, ranitidine 150 mg, tablets, acyclovir 5%, cream, loratadine 10 mg, tablets and lactulose 667 mg/mL, syrup. Total CHI cost for proscribing these drugs is counted as a sum of cost for proscribing the medicine, cost of examination, pharmacists cost and price for original pack with tax (depending which list the drug belongs, A or B). Total CHI cost for every Ibuprofen Pliva is 32.47 HRK, Ibuprofen Farmal and Brufen is 33.42 HRK, Ranix, Peptoran, Rantin, and Ranital is 45.94 HRK , Herplexim i Virolex is 48.60, Rinolan, Contral, Belodin, Claritine i Flonidan is 45.29 HRK and Duphalac is 53.64 HRK per person. In conclusion, HZZO can save money intended for primary health care if drug tax was reduced from 25% to 5%. This would relocate economic burden from Croatian Health Insurance to patients. |