Abstract | Čeljusne kosti mogu biti zahvaćene različitim patološkim procesima. Promatranjem rendgenskih snimaka često se uočavaju, čak i kao slučajan nalaz, prosvjetljenja, koja predstavljaju šupljine u kosti. Cistične se promjene u kosti manifestiraju kao više ili manje jasno ograničena ovalna ili okrugla prosvjetljenja, a mogu biti jednostruka ili višestruka valovitih ili ravnih rubova. Sličnu sliku mogu dati i druge patološke promjene i kao takve uputiti na pogrešnu dijagnozu. Promjene koje se također očituju kao transparencije na RTG-u uključuju i pseudociste, gigantocelularne promjene, odontogene i neodontogene tumore, ektopično žljezdano tkivo, metastaze malignih tumora drugih dijelova tijela i koštane promjene u sklopu sindroma. Osim toga, može se raditi i o zubnim zametcima prije kalcifikacije, varijacijama trabekularne građe spongiozne kosti, žarišnim osteoporotičkim defektima kosti ili poremećajima cijeljenja nakon vađenja zuba. Kako bi se pogreške u dijagnozi svele na minimum, nužno je uzeti detaljnu anamnezu, promotriti kliničku sliku te ispravno interpretirati rendgenske snimke. Prije svega, nužno je poznavati normalan nalaz bez anomalija i patologije kako bi se uočile njihove varijacije. Pri RTG analizi intraoralnih i intraosealnih lezija slijede se određeni koraci. Najprije se određuje lokalizacija lezije, je li prisutna samo jedna ili su lezije multiple, položaj u čeljusti i veličina lezije. Zatim se promatra periferija lezije, njezini rubovi i oblik. Nakon toga analizira se unutarnja struktura, a potom utjecaj lezije na okolne strukture. Svi ti koraci olakšavaju interpretaciju RTG-a i vode k ispravnom postavljanju dijagnoze te razlučivanju malignih od benignih promjena. Time je omogućen odabir najbolje metode liječenja ovisno o naravi promjene te se ubrzava sam proces izlječenja. |
Abstract (english) | Jaw bones can be affected by various pathological processes. By observing radiological images, transparencies that represent cavities in bone can often be noticed, sometimes even as an accidental finding. Cystic lesions in bone are manifested as more or less well-defined, circular or oval transparencies, unilocular or multilocular, with scalloped or straight margins. Other pathological changes can have similar manifestation and as such could lead to false diagnosis. Changes that also give transparent radiological appearance include pseudocysts, giant cell lesions, odontogenic and non-odontogenic tumors, ectopic glandular tissue, metastases of malignant tumors in other parts of the body, bone changes as part of the syndrome. In addition, such changes can also include teeth germs before calcification, trabecular variations of cancellous bone, focal osteoporotic bone defects or post-extraction healing disorders. In order to reduce the risk of false diagnosis, it is important to take medical history, observe the clinical picture and interpret X-rays accordingly. Firstly, it is neccesary to be familiar with normal findings without anomalies and pathology in order to notice its variations. During radiological analysis of intraoral and intraosseous lesions certain steps are being followed. Firstly, the localization of the lesion is being determined - whether there is one or multiple lesions, as well as its position in the jaw and its size. Followed by the analysis of the periphery of the lesion, including its margins and shape. After that comes the analysis of internal structure and then effect of the lesion on surrounding tissue. Each of the steps make the analysis of X-rays easier and lead to correct diagnosis and distinguishing malignant from benign changes. Furthermore, this allows for the right treatment plan based on the nature of such change and contributes to a quicker healing process. |