| Abstract | Uvod: U ljudskoj kulturi alkoholna pića su poznata od samih početaka, prihvaćena kroz mnogobrojne društvene običaje i navike te ih promoviraju država, socijalna sredina i pojedinci. Alkoholizam kao bolest koja obuhvaća sve segmente života alkoholičara zahtijeva različite pristupe liječenju. Liječenje na odjelu ili stacionarno liječenje omogućava uvjete u kojima nema pristupa alkoholu, pogodno je za pacijente koji nisu uspostavili stabilnu apstinenciju te za pacijente koji u svom okruženju nemaju uvjete za uspostavu apstinencije. Logičan nastavak u liječenju alkoholizma je liječenje u dnevnoj bolnici. Liječenje u dnevnoj bolnici iziskuje od pacijenta visoku razinu motivacije za liječenjem i apstinencijom. Obiteljska terapija je jedan od ključnih oblika liječenja. Sastoji se od više segmenata kao što su edukacija, psihoterapija, individualni te psihosocijalni tretman. Kombinacija ovih oblika liječenja omogućava članovima obitelji kompletan uvid u liječenje njihovog člana. Klubovi su usmjereni na međusobnu podršku članova, njihovih obitelji te terapeuta. Bez djelovanja kluba većina alkoholičara ne bi uspjela u održavanju apstinencije. Terapijski proces uključuje edukaciju ovisnika i njihovih obitelji, psihosocijalne metode liječenja, tehnike kontrole pijenja, načine nošenja sa žudnjom, negativnim emocijama i, u krajnjem slučaju, recidivom. Alkohol kao sredstvo koje je dovelo do gubitka kontrole te prihvaćanje vlastitog oporavka kao osobnog duhovnog putovanja s vjerom u Boga, osnove su principa rada klubova anonimnih alkoholičara. Radi se o dobrovoljnom programu te održavanju apstinencije na principu „dan po dan“. Osnovni uvjet je želja za održavanjem apstinencije. Medikamentozna terapija je neizostavno sredstvo kada se radi o oštećenjima koja su nastala kao posljedica dugotrajne izloženosti organizma alkoholnim pićima. Uklanjanje toksičnog djelovanja alkohola provodi se procesom detoksikacije. Grupna psihoterapija omogućava pacijentu objektivniji pogled na svoj problem te se „vidi“ očima drugih.
Cilj: Dobiti što cjelovitiju sliku povezanosti modaliteta liječenja i simptoma psihopatologije te predočiti informacije o prednostima pojedinih modela liječenja kod ovisnika o alkoholu.
Metode: Presječno istraživanje koje je odobrilo Etičko povjerenstvo psihijatrijske bolnice „Sveti Ivan“ na odjelu i dnevnoj bolnici te klubovima liječenih alkoholičara. Ispitana su 82 ovisnika o alkoholu anonimnim anketnim upitnikom posebno kreiranim za ovo istraživanje te upitnikom DASS-21 i Core-OM upitnikom.
Rezultati: Prosječni rezultati na upitnicima psihopatoloških simptoma odgovaraju blago izraženoj depresivnosti i anksioznosti te normalnim razinama stresa.
Zaključak: Ovim istraživanjem uspjelo se dokazati da osobe uključene u terapijske protokole lakše održavaju apstinenciju te kao takve većinom imaju normalne i blage simptome psihopatologije. Također je utvrđeno da pacijenti koji imaju duži period apstinencije imaju pozitivniju percepciju vlastite dobrobiti i svakodnevnog funkcioniranja. |
| Abstract (english) | Introduction: Incorporated in numerous social customs and rituals, and promoted by the state, the society and the individual, alcoholic beverages have been a part of human culture since the very beginning. Alcoholism encompasses all aspects of an alcoholic's life and therefore requires different treatment approaches. Providing alcohol free milieu, inpatient or residential treatment is suitable for patients with unstable abstinence or unsupportive environment. The logical continuation to the inpatient treatment is outpatient treatment, with high levels of treatment and abstinence motivation being prerequisites for treatment involvement. Family therapy is one of the key treatment forms, consisting of various segments including education, psychotherapy and individual and psychosocial treatment. The combination of these treatment forms is what allows family members a complete insight into their loved one’s treatment. On the other hand, clubs of treated alcoholics are focused on mutual support of members, their families and therapists, which is why many alcoholics wouldn’t succeeded in abstinence without clubs. The therapeutic process includes patient and family oriented education, psychosocial activities, improving control and techniques of dealing with cravings, negative emotions and ultimately relapse. The basic Alcoholics Anonymous principles include seeing alcohol as a means of losing control and accepting one's own recovery as a spiritual journey, while having faith in God. It is a voluntary program set on a “day by day” abstinence maintaining basis. The desire to stop drinking is of the utmost importance. When it comes to alcohol use related damage and disorders, drug therapy is irreplaceable. A detoxification process removes acute toxic effects of alcohol. Group psychotherapy allows the patient a more objective view of his problems, seen through the eyes of others.
Aim: To get a more complete picture of the connection between the treatment modalities and the psychopathology symptoms and to present information on the advantages of certain treatment models in alcoholism.
Methods: Cross-sectional research approved by the ethics committee of Psychiatric hospital „Sveti Ivan“, conducted in the hospital’s addiction ward and day hospital, and within clubs of treated alcoholics. 82 patients have completed the anonymous survey questionnaire specifically created for this research, the DASS-21 questionnaire and the Core-OM questionnaire.
Results: The average results on the psychopathological symptoms questionnaires correspond to mild depression and anxiety and normal stress levels.
Conclusion: The results of this research proved that people involved in therapeutic protocols maintain abstinence more easily, and as such mostly have normal and mild symptoms of psychopathology. It has also been found that patients with longer periods of abstinence have a more positive perception of their own well-being and daily functioning. |
