Abstract | Transfuzija krvi i krvnih pripravaka nosi rizik , kao i svako liječenje i svaki lijek,
usprkos svim postupcima koji se poduzimaju da bi transfuzijsko liječenje bolesnika bilo što
sigurnije. Komplikacije transfuzijskoga liječenja su neizbježne. Serološki dijagnostički prozor
za zaraze uzročnicima krvlju prenosivih bolesti, zaraza novim, još nepoznatim uzročnicima
krvlju prenosivih bolesti, zaraza poznatim uzročnicima bolesti, limfociti T koji uzrokuju
transfuzijom uzrokovanu reakciju transplantata protiv primatelja (TA-GVDH) i komplikacije
uzrokovane proizvodnjom i primjenom krvnog pripravka ili ljudskom pogreškom, najčešći su
razlozi zbog kojih nije moguće postići potpunu sigurnost u transfuzijskom liječenju. Zbog
njihove težine, nastanka nakon danog lijeka proizvedenog od ljudskoga tkiva i mišljenja da su
nastale zbog pogrešaka zdravstvenih djelatnika, treba napraviti sve što je moguće da bi se
spriječio nastanak nuspojava. To je pokrenulo uvođenje mjera predostrožnosti i sustava
kvalitete u transfuzijsku medicinu. Da bi se preventivne mjere uvele i smanjila učestalost
nuspojava, nužno je prepoznavati pogreške. Komplikacije transfuzijskog liječenja
uzrokovane su liječenjem i u zdravstvenih djelatnika izazivaju osjećaj krivnje, iako
zdravstveni djelatnik nije napravio pogrešku, nije mogao predvidjeti nastanak nuspojave i, u
najvećem broju slučajeva, nije mogao učiniti ništa da je spriječi. Sigurno transfuzijsko
liječenje ovisi o složenim, integriranim i međusobno ovisnim postupcima. Ti se postupci
obavljaju u raznim ustanovama i u raznim bolničkim odjelima i oni uključuju poslove u
zavodu ili odjelu za transfuzijsku medicinu, laboratoriju, kliničkim odjelima, transportu i
administraciji, odnosno uključuje rad zdravstvenih i nezdravstvenih djelatnika. |
Abstract (english) | As every treatment and medicine, the transfusion of blood and blood products brings
risk despite of all actions taken to ensure a safer transfusion therapy for a patient. The
complications of transfusion therapy are inevitable. The most common reasons because of
which is impossible to achieve a complete safety in tranfusion therapy are serologic
diagnostic window for infections caused by infectious agents of blood-borne diseases,
infections caused by known and yet unknown infectious agents, lymphocytes T that cause
GVDH and complications caused by the production and use of blood products or by human
error. It is necessary to do everything possible in order to prevent side effects mainly because
of their severity, their beginning after taking a medicine made of human tissue and because of
the belief that they are a result of human errors made by health care workers. This has
initiated the introduction of precautionary measures and a quality system in the transfusion
medicine. It is required to recognize errors in order to introduce precautionary measures and
to minimize the frequency of side-effects. The complications of transfusion therapy are
caused by the treatment which leads to health care workers feeling guilty, even though the
health care worker did not make an error nor could he forsee any side-effects and in many
cases he could not do anything to prevent them. A safe transfusion therapy depends on
complex, integrated and interdependent actions. These actions are performed at various
institutions and at different hospital deparments. They include jobs at Health Care Office,
transfusion medicine deparments, laboratories, clinical departments, transport and
administration, i.e. they include the work of health care and non-health care workers. |