Abstract | Hiperbarična oksigenacija je metoda liječenja u kojoj pacijenti udišu 100%-tni kisik pri tlaku višem od 100 kPa (1,0 bara). Kisik se udiše pomoću maske za lice ili kacige u hiperbaričnoj komori koja može biti jednomjesna ili višemjesna. U jednomjesnim hiperbaričnim komorama pacijent udiše komprimirani čisti kisik i namijenjena je jednom pacijentu. S druge strane, višemjesne komore se koriste za liječenje više pacijenata istovremeno u kojima su izloženi zraku pod tlakom, a čisti kisik udišu kroz masku, kacigu ili endotrahealni tubus. Liječenje traje od 60 do 90 minuta, jednom ili dva puta dnevno. 1662. godine zabilježena je prva primjena hiperbaričnog liječenja, a na Pomorskom institutu u Splitu 1969. g. prof. dr. sc. Stracimir Gasović sa suradnicima započinje primjenjivati HBOT u kliničkoj medicini. HBOT se od 2008. g. provodi na teret zdravstvenog osiguranja, a neke od indikacija za liječenje HBO-ijom su dekompresijska bolest, trovanje CO, plinska embolija, plinska gangrena iznenadna gluhoća i sljepoća, dijabetičko stopalo i dijabetička gangrena, te rane koje ne zacjeljuju. Česte su infekcije kroničnih rana gdje se kao najčešći uzročnici viđaju Candida spp., Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa i Clostridium spp. Primarni i najvažniji učinak HBO je hiperoksigenacija. Svrha liječenja HBOT je opskrba visokih doza kisika putem krvne plazme onim dijelovima gdje je loša cirkulacija ili se kisik ne isporučuje dovoljno. HBOT djeluje protuupalno, smanjuje bolove, povećava djelovanje antibiotika, pojačava funkciju leukocita i makrofaga te ubrzava proces zarastanja rana. Značajni medicinski učinci prisutni su kod tlaka većeg od 1,4 ATA. HBOT pomaže zacjeljivanju rana dovodeći plazmu bogatu kisikom u tkivo smanjenog kisika, blokira djelovanje štetnih bakterija, jača imunološki sustav, potiče stvaranje novog kolagena i novih stanica. |
Abstract (english) | Hyperbaric oxygenation represents a treatment method where patients inhale 100% oxygen at pressures higher than 100 kPa (1.0 bar). Oxygen is inhaled using a face mask or helmet in a hyperbaric chamber, which can be single or multi-seat. In single-chamber hyperbaric chambers, the patient inhales compressed pure oxygen which is designated for a single patient. Conversely, multi-chamber chambers are used to treat multiple patients at one time in which they are exposed to pressurized air and pure oxygen is inhaled through a mask, helmet or endotracheal tube. Treatment lasts from 60 to 90 minutes, once or twice a day. In 1662, the first application of hyperbaric treatment was noted, and at the Maritime Institute in Split in 1969, Professor Stracimir Gasović, PhD, and his associates began to apply HBOT in clinical medicine. Since 2008, HBOT has been covered with health insurance, and some of the treatment indications are decompression sickness, CO poisoning, gas embolism, gas gangrene, sudden deafness and blindness, diabetic foot and diabetic gangrene, and non-healing wounds. Chronic wound infections are common, and the most common causative agents are Candida spp., Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, and Clostridium spp. The primary and most salient effect of HBO is hyperoxygenation. The purpose of HBOT treatment is to supply high doses of oxygen via blood plasma to those parts where poor circulation or insufficient oxygen supply occurs. HBOT is anti-inflammatory, reduces pain, increases antibiotic activity, enhances leukocyte and macrophage function, and speeds up wound healing. Significant medical effects are present at pressures greater than 1.4 ATA. HBOT aids in wound healing by bringing oxygen-rich plasma into oxygenated tissue, blocking the action of harmful bacteria, strengthening the immune system, as well as stimulating the formation of new collagen and new cells. |