| Abstract | Tuberkuloza (TBC) je zarazna bolest koja najčešće zahvaća pluća, a uzrokuje je bakterija po
imenu Mycobacterium tuberculosis. Sama bolest širi se kapljičnim putem, odnosno kada zaražene
osobe kašlju, kišu ili pljuju. Procjenjuje se da je otprilike četvrtina svjetske populacije zaražena
bakterijom tuberkuloze. Rano prepoznavanje tuberkuloze i brzo otkrivanje rezistencije na lijekove
ključni su za zaustavljanje njezinog globalnog tereta. Kultura, izravna mikroskopija, biomolekularni
testovi i sekvenciranje cijelog genoma odobrene su metode dijagnoze; međutim, njihova široka
uporaba često je ograničena zbog troškova, lokalnih resursa, vremenskih ograničenja i učinkovitosti
operatera. Dijagnoza tuberkuloze postavlja se anamnezom, fizičkim pregledom, radiografijom prsnog
koša i laboratorijskim pretragama. Dok konačna dijagnoza tuberkuloze ovisi o pozitivnom rezultatu
testa kulture ili amplifikacije nukleinske kiseline za Mycobacterium tuberculosis.
Tuberkuloza je izlječiva bolest, a samo liječenje ovisi o obrascu osjetljivosti otkrivenog izolata.
Sama bolest liječi se standardiziranim lijekovima koji obično uključuju 4 antibiotika. Cilj kraćih
režima liječenja je potaknuti pridržavanje bolesnika i spriječiti recidiv ili razvoj daljnje rezistencije
na lijekove. U nekim slučajevima bakterije TBC-a ne reagiraju na standardne lijekove, u tom slučaju
liječenje tuberkuloze otporne na lijekove je dugotrajnije i složenije. Probir za infekciju tuberkulozom,
posebno u ranjivoj populaciji, pruža priliku za intervenciju prije progresije prema zaraznoj
tuberkulozi. U nekim se zemljama cjepivo Bacille Calmette-Guérin (BCG) daje bebama ili maloj djeci
kako bi se spriječila tuberkuloza, međutim cjepivo sprječava TBC izvan pluća, ali ne i u plućima.
Tuberkuloza i dalje ostaje vodeći uzrok ljudske patnje i smrtnosti unatoč desetljećima dostupnosti
učinkovitog liječenja. Visokoeducirane medicinske sestre imaju ključnu ulogu u prevenciji TBC-a,
dijagnozi, započinjanju liječenja, praćenju liječenja te evaluaciji i dokumentiranju ishoda liječenja
TBC-a. |
| Abstract (english) | Tuberculosis (TB) is an infectious disease that most often affects the lungs, and is caused by a
bacterium called Mycobacterium tuberculosis. The disease itself spreads through droplets, that is,
when infected people cough, rain or spit. It is estimated that approximately a quarter of the world's
population is infected with the tuberculosis bacterium. Early recognition of tuberculosis and rapid
detection of drug resistance are key to halting its global burden. Culture, direct microscopy,
biomolecular assays, and whole-genome sequencing are approved methods of diagnosis; however,
their widespread use is often limited by cost, local resources, time constraints, and operator efficiency.
The diagnosis of tuberculosis is established by history, physical examination, chest X-ray and
laboratory tests. While the final diagnosis of tuberculosis depends on a positive result of a culture test
or nucleic acid amplification for Mycobacterium tuberculosis.
Tuberculosis is a curable disease, and the treatment itself depends on the sensitivity pattern of
the detected isolate. The disease itself is treated with standardized drugs that usually include 4
antibiotics. The goal of shorter treatment regimens is to increase patient adherence and prevent relapse
or the development of further drug resistance. In some cases, TB bacteria do not respond to standard
drugs, in which case the treatment of drug-resistant tuberculosis is longer and more complex.
Screening for tuberculosis infection, particularly in a vulnerable population, provides an opportunity
to intervene before progression to infectious tuberculosis. In some countries, the Bacille Calmette-
Guérin (BCG) vaccine is given to babies or young children to prevent tuberculosis, but the vaccine
isolates TB outside the lungs, but not in the lungs. Tuberculosis remains a leading cause of human
suffering and death despite decades of availability of effective treatment. Highly educated nurses play
a key role in TB prevention, diagnosis, treatment initiation, treatment monitoring, and evaluation and
documentation of TB treatment outcomes. |
