Title Učinak traneksaminske kiseline nakon totalne artroplastike koljena Title (english) Effect of tranexamic acid after total knee arthroplasty Author Slaven Slanac Mentor Denis Tršek (mentor)Committee member Marijana Neuberg (predsjednik povjerenstva)Committee member Denis Tršek (član povjerenstva)Committee member Hrvoje Klobučar (član povjerenstva)Granter University North Defense date and country 2024-09-20, Croatia Scientific / art field, BIOMEDICINE AND HEALTHCARE Abstract Ugradnje artroplastike koljena postale su rutinske operacije čiji se broj povećava svake
godine. Iako rutinske, česti pacijenti tih operacija su osobe starije životne dobi koje su pod
većim rizikom kardiovaskularnih te tromboembolijskih komplikacija, uz veći rizik gubitka
krvi prilikom zahvata. Ovaj rad objašnjava postupak primjene traneksaminske kiseline nakon
ugradnje artroplastike koljena te njezin učinak i ulogu u smanjenju krvarenja tijekom i nakon
operacije. Nadalje, velik značaj pridaje ulozi medicinskih tehničara/sestara prilikom primjene
traneksaminske kiseline, te objašnjava način djelovanja traneksaminske kiseline, opisujući
prije operacijska i interoperativna razmatranja te poslijeoperacijske postupke prilikom
primjene.
Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi postoji li razlika u krvarenju između skupine pacijenata
koji su primili traneksaminsku kiselinu i skupine pacijenata koji nisu primili traneksaminsku
kiselinu u prijeoperacijskom periodu.
Ispitanici i metode: U navedeno istraživanje bilo je uključeno 40 pacijenata Opće bolnice
Virovitica kod kojih je učinjena totalna artroplastika koljena u periodu između siječnja 2023.
do srpnja 2024. godine. Od 40 pacijenata, 20 pacijenata primilo je traneksaminsku kiselinu, a
20 pacijenta nisu primila traneksaminsku kiselinu u prijeoperacijskom razdoblju.
Rezultati: Rezultati ovog istraživanja pokazali su da primjena traneksaminske kiseline u
prijeoperacijskom razdoblju totalne artroplastike koljena nije značajno smanjila
intraoperativni gubitak krvi u usporedbi s kontrolnom skupinom koja nije primila
traneksaminsku kiselinu. Nedostatak statistički značajnih razlika mogao bi se pripisati malom
uzorku ispitanika (n=20) i početnoj neujednačenosti skupina u odnosu na razine eritrocita,
hemoglobina i hematokrita.
Zaključak: Rezultati provedenog istraživanja ukazuju na to da razlika između
prijeoperacijskih i poslijeoperacijskih vrijednosti eritrocita, hemoglobina i hematokrita
između pacijenata koji su primili TXA i onih koji nisu, nije statistički značajna. Međutim, ako
se u obzir uzme da su svi pacijenti koji nisu primili TXA, primili autotransfuziju nakon
operacije, rezultati ukazuju na učinak TXA u održanju iste prosječne razlike u vrijednostima
eritrocita, hemoglobina i hematokrita prije i poslije operacije uspoređujući sa skupinom pacijenata koji su primili autotransfuziju nakon operacije. Ovi rezultati potvrđuju da
prijeoperacijska primjena TXA smanjuje potrebu za poslijeoperacijskom autotransfuzijom.
Za buduća istraživanja preporučljivo je osigurati veći broj ispitanika kako bi se postigla
dovoljna moć studije za detekciju potencijalnih klinički relevantnih razlika.
Abstract (english) Knee arthroplasty procedures have become routine operations, with their numbers increasing
each year. Although routine, these operations are often performed on older patients who are at
a higher risk of cardiovascular and thromboembolic complications, as well as a higher risk of
blood loss during the procedure. This paper explains the procedure for the application of
tranexamic acid following knee arthroplasty and its effect and role in reducing bleeding
during and after the operation. Furthermore, it emphasizes the significant role of medical
technicians/nurses in the administration of tranexamic acid, and it explains the mechanism of
action of tranexamic acid, describing preoperative and intraoperative considerations, as well
as postoperative procedures during its application.
Objective: The aim of this study was to determine if there is a difference in bleeding between
a group of patients who received tranexamic acid and a group of patients who did not receive
tranexamic acid in the preoperative period.
Subjects and Methods: This study included 40 patients at the General Hospital Virovitica who
underwent total knee arthroplasty between January 2023 and July 2024. Of the 40 patients, 20
received tranexamic acid, while 20 did not receive tranexamic acid in the preoperative period.
Results: The results of this study showed that the use of tranexamic acid in the preoperative
period of total knee arthroplasty did not significantly reduce intraoperative blood loss
compared to the control group that did not receive tranexamic acid. The lack of statistically
significant differences may be attributed to the small sample size (n=20) and the initial
imbalance between the groups in terms of erythrocyte, hemoglobin, and hematocrit levels.
Conclusion: The results of this study indicate that the difference between the preoperative and
postoperative values of erythrocytes, hemoglobin and hematocrit between patients who
received TXA and those who did not, is not statistically significant. Still, considering that all
patients who did not receive TXA received autotransfusion after surgery, the results indicate
the effect of TXA in maintaining the same average difference in the values of erythrocytes,
hemoglobin and hematocrit before and after surgery, comparing with the group of patients
who received autotransfusion after surgery. The results confirm that preoperative
administration of TXA reduces the need for postoperative autotransfusion. For future research, it is recommended to include a larger number of participants in order to
achieve sufficient study power to detect potentially clinically relevant differences.
Keywords
traneksaminska kiselina
krvarenje
artroplastika
koljeno
transfuzija krvi
Keywords (english)
tranexamic acid
bleeding
arthroplasty
knee
blood transfusion
Language croatian URN:NBN urn:nbn:hr:122:359808 Study programme Title: Nursing Type of resource Text File origin Born digital Access conditions Open access Terms of use Created on 2024-10-16 14:39:20
