Abstract | Endoskopska pretraga želuca, tj. gastroskopija dijagnostička je metoda koja pruža direktan uvid
u stanje sluznice želuca te jednjaka i proksimalnog dijela duodenuma. U konja, izvodi se
endoskopom duljine dva i pol do tri i pol metra. Gastroskopija je jedina pouzdana antemortem
dijagnostička metoda za dokaz skvamozne i glandularne bolesti želuca konja, koje su obilježene
hiperkeratozom, erozijama i ulceracijama sluznice, a javljaju se zbog neravnoteže izlučivanja
klorovodične kiseline i obrambenih mehanizama u želucu. Ove bolesti česta su pojava u konja, a
predisponirajući faktori za njihov razvoj su hranidba, intenzivna fizička aktivnost, stres,
prekomjerno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova i drugo. U ovom retrospektivnom
istraživanju, iz arhive preuzeta su 22 klinička nalaza endoskopije želuca konja, pregledanih na
Veterinarskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu u periodu od studenog 2021. do listopada 2023.
godine. Najučestaliji prezentirani nespecifični klinički znakovi su mršavljenje, promijenjeno
ponašanje, smanjen apetit, znakovi kolika i stereotipično ponašanje. Patološki promijenjena
sluznica želuca utvrđena je u 20 pregledanih konja, u jednog konja sluznica želuca je bila
nepromijenjena, a u jednog konja sluznica se nije mogla vizualizirati pa se taj konj isključuje iz
daljnje obrade. Skvamozna bolest želuca utvrđena je u deset (47,61%), glandularna bolest u dva
(9,52%), a obje bolesti u sedam (33,33%) pregledanih konja. Ukupno je 17 konja (80,95% svih
nalaza) imalo skvamoznu bolest želuca; dva su nalaza stupnja I/IV (11,76%), 8 nalaza stupnja
II/IV (47,05%), 4 nalaza stupnja III/IV (18,65%) i 3 nalaza stupnja IV/IV. Najviše promjena na
skvamoznoj sluznici utvrđeno je na ili u neposrednoj blizini margo plicatus (88,24%). Ukupno je
utvrđeno devet slučajeva žlijezdane bolesti želuca (42,86% svih nalaza), a oni su opisani
deskriptivnom i anatomskom terminologijom. Nisu utvrđeni hematološki i biokemijski nalazi
krvi koji bi mogli direktno upućivati na bolest sluznice želuca. Dokazana je djelotvornost
medikamentozne terapije peroralnim omeprazolom i prilagođenog držanja u liječenju skvamozne
i glandularne bolesti želuca konja. |
Abstract (english) | The endoscopic examination of the stomach, i.e. gastroscopy, is a diagnostic method that
provides a direct insight into the condition of the stomach's mucosa, as well as the esophagus and
proximal duodenum. In equine medicine, it is preformed using a 2.5 to 3.5-meter-long endoscope
inserted through the nasal passage. It stands as the only reliable antemortem diagnostic method
for identifying squamous and glandular gastric diseases in horses, which is characterized by
hyperkeratosis, erosions, and ulcerations in the gastric mucosa and result from an imbalance in
hydrochloric acid secretion and defensive mechanisms. Common in horses, predisposing factors
include diet, intense physical activity, stress, and excessive non-steroidal anti-inflammatory drug
use. In this retrospective study, 22 clinical findings including endoscopy were retrieved from the
archive, examined at the Faculty of Veterinary Medicine, University of Zagreb, from November
2021 to October 2023. Most common nonspecific clinical signs included weight loss, altered
behavior, reduced appetite, colic signs, and stereotypical behavior. Among the 20 horses with
pathologically altered gastric mucosa, ten exhibited squamous gastric disease (47.61%), two had
glandular disease (9.52%), and seven displayed both (33.33%). Squamous gastric disease was
prevalent, with 80.95% of all cases, categorized into grades I/IV (11.76%), II/IV (47.05%),
III/IV (18.65%), and IV/IV (11.76%) according to ECEIM 2015 Consensus statement grading
system. Notably, most squamous mucosa changes occurred near the margo plicatus (88.24%).
Glandular gastric disease was identified in nine cases (42.86%), detailed using descriptive and
anatomical terminology. No blood findings directly indicated gastric mucosa disease. The
effectiveness of medical therapy with oral omeprazole and adjusted management in treating
squamous and glandular gastric disease in horses has been proven. |