Abstract | Epiduralna analgezija je siguran i vrlo kvalitetan način suzbijanja akutne boli, a postiže se najčešće, kombinacijom lokalnog anestetika i opioida u epiduralni prostor torakalnog ili lumbalnog dijela kralješnice. Lijek se aplicira putem epiduralnog katetera, a samo postavljanje katetera postavlja se u strogo aseptičnim uvjetima. Smatra se kao najbolja metoda poslijeoperacijske analgezije kod opsežnih kirurških, uroloških i traumatoloških operacija, kao i kod rodilja. Pokazalo se da epiduralna analgezija smanjuje srčane i plućne komplikacije, duljinu boravka u jedinicama intenzivnog liječenja i vrijeme otpusta iz bolnice nakon elektivnih opsežnih operacija. Uz indikacije za postavljanje epiduralnog katetera, imamo također i kontraindikacije na koje moramo obratiti pažnju. Stoga, sam postupak prije i nakon postavljanja epiduralnog katetera zahtjeva multidisciplinarni tim educiranih stručnjaka, a sama medicinska sestra ima značajnu ulogu. Njen zadatak je holistički pristup cjelokupnom praćenju i edukaciji pacijenta u prije i poslijeoperacijskom periodu; potrebno je stvoriti osjećaj povjerenja i sigurnosti kod samog pacijenta; objasniti važnost i ulogu epiduralne analgezije, njene prednosti i nedostatke, sudjelovati u samoj psihičkoj pripremi pacijenta, kao i procijeniti i podržati pacijenta u sudjelovanju PCA. Time smanjujemo napetost, anksioznost i stres pacijenta, poboljšava se suradnja s pacijentom i time pridonosimo uspješnosti primjene epiduralne analgezije kao i olakšavamo poslijeoperacijski boravak pacijenta u jedinici intenzivnog liječenja. Praćenje učinka epiduralne analgezije na pacijenta, bez adekvatnog i detaljnog protokola ne daje nam uvid u kontrolu analgezije, stoga upisivanjem datih podataka pratimo analgeziju, mijenjajući pojedine parametre upravljamo zadanom i doprinosimo bržem i boljem oporavku pacijenta. |