| Abstract | Sepsa je upalni odgovor na prisutnost bakterija u krvi te predstavlja izrazito teško zdravstveno stanje. Prilikom sepse i septičkog šoka dolazi do kritičkog smanjenja tkivne perfuzije. Manifestira se hipotermijom ili hipertermijom, tahikardijom, tahipnejom. Loša prognoza sepse dešava se kada nije primijenjeno agresivno liječenje u ranoj fazi unutar šest sati. Smrtnost sepse ovisi o kliničkoj slici, osobito s obzirom na zahvaćenost pojedinih organskih sustava, hemodinamskim poremećajima, patogenezi, ali i o etiologiji bolesti. Uzimanje nadzornih kultura i briseva provodi se radi utvrđivanja uzroka infekcije. Nadalje je izrazito bitno da se u roku od jedan sat od potvrde dijagnoze započne sa davanjem antibiotika. Potrebno je održavanje hemodinamske stabilnosti kod pacijenta, radi sprječavanja zatajivanja ostalih organa u tijelu.
Za liječenje sepse potrebna je nadoknada tekućine, davanje kisika, u slučaju zatajivanja disanja primjenjuje se endotrahealna i mehanička ventilacija, primjena antibiotika, potrebna je kontrola glukoze u krvi, terapija kortikosteriodima. Liječenje sepse je vrlo nepredvidljivo zbog težine bolesti, imunološkog odgovora kod pacijenta. Rano postavljanje dijagnoze i liječenje povećavaju stopu preživljavanja kod oboljelih od sepse.
Naglasak na prevenciji sepse uključuje edukaciju zdravstvenog osoblja, kako bi se proširila svijest o sve većoj raširenosti sepse. U Hrvatskoj sepsa je često puta nedovoljno prepoznata kod medicinskog osoblja, stoga su bitne dodatne edukacije i informiranje, te širenje svijesti o prevenciji sepse i hitnosti liječenja. Prevencija infekcije i nadzor nad bolničkim infekcijama važne su odgovornosti za medicinsku sestru i ostale zdravstvene djelatnike. Potrebna je kontrola infekcija, uklanjanje mjesta infekcije, hitno uklanjanje intravaskularnih katetera kod pacijenata sa pozitivnim hemokulturama. To je ključno kako bi se spriječila i kontrolirala infekcija. U jedinicama intenzivnog liječenja kod prevencije infekcija potrebno je unaprijediti higijenske mjere, educirati osoblje i provoditi propisana pravila ponašanja i načina rada, antiseptički način rukovanja instrumentima i njihovoj upotrebi. |
