Abstract | Hitno stanje u psihijatriji je ono kod kojeg je prisutna promjena emocionalnog stanja, misaonih sadržaja i interakcije s okolinom. U tim stanjima osoba ugrožava sebe i svoju okolinu stoga je potrebna hitna intervencija. Najčešće je riječ o suicidalnim, delirantni, homicidnim i agresivnim bolesnicima, zatim kod akutnih katatonih stanja, akutnim histeričnim manifestacijama, sumračnih stanja, patološki opijenih stanja, intoksikacijama psihoaktivnim tvarima, stanjima akutne anksioznosti, te kriznim stanjima. Jedno od tih stanja su također i poremećaji raspoloženja u koje se ubrajaju manija i depresija. Krizna stanja imaju organizacijske jedinice (telefonske službe, mobilne timove, prostore za kratkotrajnu hospitalizaciju, ambulante) u kojima intervencije provode socijalni radnici, psihijatri i psiholozi. Dementni bolesnici mogu imati poremećaj svijesti i hranjenja te psihotične simptome zbog kojih je potrebna hitna intervencija. Psihijatrijska izvanredna stanja su akutno uzbuđenje s motornom agitacijom te suicidalno ponašanje. Kod hitnog prijema psihijatrijskog bolesnika medicinske sestre moraju procijeniti izgled i emocionalno stanje bolesnika, te njegove reakcije i raspoloženje. Vrlo bitno je uspostavljanje komunikacije s bolesnikom. Kod pristupa bolesniku je potrebno pridržavati se osnovnih načela sestrinske psihijatrijske prakse a to su holistički pristup bolesniku, privatnost, terapijska komunikacija i poštovanja jedinstvenosti ljudskog bića. Kod agresivnog i maničnog bolesnika ili intoksikacije alkoholom i lijekovima te za prevenciju samoozljeđivanja bolesnika je potrebno sputavanje. Odluku o sputavanju donosi liječnik. Svi postupci moraju biti dokumentirani u sestrinske i liječničke liste. Medicinske sestre u radu s bolesnikom moraju ostvariti odgovarajuću komunikaciju, usvojiti vještine aktivnog slušanja i pokazati empatiju verbalnom i neverbalnom komunikacijom. Bitno je poznavati pravilnik vezan uz slučajeve prisilne hospitalizacije. Tijekom hospitalizacije je potrebno poštivati prava osoba s duševnim smetnjama prema zakonu Republike Hrvatske. |