Sklerodermija ili sistemska skleroza generalizirana je bolest vezivnog tkiva te uzrok bolesti još nije poznat. Javlja se sporadično te češće obolijevaju žene. Bolest je karakterizirana fibrozom kože i unutarnjih organa. Postoje dvije glavne vrste sklerodermije: lokalizirana i sustavna. Lokalizirana obično utječe samo na kožu, ali može se proširiti i na mišići ili zglob koji se nalazi ispod zahvaćenog dijela kože. Sistemska sklerodermija je multisustavna bolest s brojim manifestacijama koje mogu utjecati ne samo na kožu, već i na krvne žile, mišiće, zglobove, probavni trakt, bubrega, pluća i srce. Posljedice sistemske skleroze na šaci su estetske i funkcionalne, a napredovanje bolesti dovodi do ograničavanja pokretljivosti. Važno je rano uočavanje smanjene pokretljivosti šake zbog održavanja neovisnosti osobe i održavanja kvalitete života. Nastankom i napredovanjem kontraktura mijenjaju se sposobnosti hvatova i smanjuje se snaga mišića šake. Šaka gubi sposobnost i orijentaciju hvata te gotovo u potpunosti gubi svoju funkciju. Promjene koje se javljaju na koži su zadebljanje kože, ulceracije kože, kalcinoze, teleangiektazija, suha koža, svrbež. Zbog praćenje napretka bolesti i usmjeravanja tretmana bitna je kvalitetna procjena šake. Cilj subjektivnog pregleda je prikupiti relevantne informacije od pacijenta, a objektivnog objektivizirati i evaluirati sposobnosti. Za procjenu pokretljivosti zglobova šake koristi se mjerenje prst ka dlanu, anatomski index šake (HAI), mjerenje opsega pokreta. Budući da se smanjuje snaga mišića, smanjuje se snaga hvata i pinch hvata, provode se testovi za procjenu snage mišića šake. To su manualni mišićni test šake (MMT), procjena snage hvata i procjena snage pinch hvata dinamometrom. Upitnici i testovi koji nisu prilagođeni sklerodermiji, ali su se dokazali valjanim i pouzdanim kod procjene šake oboljelih od sklerodermije su funkcionali test šake kod oboljelih od artritisa (AHFT), Cochinov funkcionalni test ruke (CHFS), upitnik o nesposobnosti ruke, ramena i šake (DASH), Michigan upitnik za procjenu ishoda šake (MHQ). Upitnik koji je prilagođen sklerodermiji je ABILHAND. Upitnici i testovi koji su namijenjeni procjeni šake kod sklerodermije su test mobilnosti šake kod sklerodermije (HAMIS) i upitnik o nesposobnost ruke kod sistemske skleroze- ulkusi (HDISS-DU). Budući da je bolest kroničnog karaktera, s napretkom bolesti razvija se težak deformitet šake što dovodi do nemogućnosti obavljanja aktivnosti svakodnevnog života.