Abstract | Alergije na nutritivne alergene postaju sve češći razlog posjeta liječniku u dječjoj dobi. Alergija na hranu je nepoželjna, imunološki posredovana sustavna reakcija koja se pojavljuje nakon izlaganja alergenima iz hrane. Alergijska reakcija nutritivnih alergija najčešće je posredovana IgE protutijelima, a nešto rjeđe je posljedica ne-IgE ili kombiniranog IgE/ne-IgE imunološkog odgovora. Nutritivne alergije najčešće nastaju u djetinjstvu, ali mogu se razviti i u bilo kojem stadiju života. Neke nutritivne alergije koje se pojave u dječjoj dobi s odrastanjem se stabiliziraju ili potpuno nestaju, dok neke ostanu aktivne kroz cijeli život. Postoji skupina od osam namirnica koje su najčešći alergeni u dječjoj dobi a to su: mlijeko, jaja, soja, pšenica, ribe, školjkaši, kikiriki i orašasti plodovi. Iz tog razloga važno je biti vrlo oprezan kod konzumacije ovih namirnica i hranjenja djece ovim namirnicama jer bi moglo doći do alergijske reakcije. Simptomi alergijske reakcije mogu biti različiti i kod svake osobe manifestirati se drugačije. Najčešći simptomi alergijske reakcije na nutritivne alergene su svrbež, urtikarija, crvenilo, angioedem i ostale promjene na koži. Također gastrointestinalni simptomi poput dijareje, povraćanja i grčeva vrlo su česti kod nutritivnih alergija. Najteži oblik imunološkog odgovora na alergen iz hrane je anafilaktička reakcija koja može dovesti do smrtnog ishoda. Dijagnosticiranje nutritivnih alergija temelji se na anamnezi, fizikalnom pregledu, in vivo i in vitro testovima te na oralnim provokacijskim testovima. Dvostruko slijepi, placebom kontrolirani test na hranu smatra se zlatnim standardom u dijagnostici nutritivnih alergija. Medicinska sestra ima važnu ulogu u svim područjima dijagnosticiranja i liječenja nutritivnih alergija. Samostalno provodi određene kožne testove te aktivno sudjeluje u provođenju ostalih dijagnostičkih postupaka, sukladno svojim vještinama i kompetencijama. Suzbijanje simptoma alergijski reakcija, edukacija djeteta i obitelji te stvaranje odnosa povjerenja važan su dio sestrinske skrbi za dijete s dokazanim alergijama na nutritivne alergene. |