Abstract | Pravo na zdravstvenu zaštitu temeljno je ljudsko pravo svake osobe, a definirano je
Ustavom Republike Hrvatske i drugim međunarodnim aktima. Kada govorimo o zatvorskom
sustavu, to pravo je definirano i Zakonom o izvršavanju kazne zatvora. Svrha zatvora je
osposobiti svaku osuđenu osobu za život na slobodi nakon izvršenja kazne, poštujući zakon i
temeljna ljudska prava svakog pojedinca. Zdravstvena skrb u Republici Hrvatskoj osobama
lišenim slobode pruža se u ambulantama zatvora i kaznionica, te u Zatvorskoj bolnici Zagreb,
a u težim slučajevima osobe se prevoze u zdravstvene ustanove u javnom zdravstvu. Pružanje
zdravstvene skrbi u zatvorima specifično je i zahtjevno, te iziskuje posebne sposobnosti
medicinskih sestara. Zatvorski sustav predstavlja veliki izazov kada su u pitanju nezdravi uvjeti
i prenapučenost, te kao posljedica toga razvoj i širenje zaraznih bolesti. Zbog toga, medicinske
sestre imaju bitnu ulogu kao sastavni članovi zatvorskog osoblja. Zatvori su poznati po
kažnjavanju, izolaciji i upotrebi sile, što dovodi do problema sigurnosnog pristupa medicinskih
sestara prema zatvorenicima, te pojačanog opreza. Penalni sustav uključuje specifične skupine
zatvorenika, kao što su ovisnici, duševno oboljele osobe, maloljetnici, majke s djecom i
seksualni prijestupnici.
Kvaliteta skrbi koja se pruža osobama lišenim slobode mora biti jednako dobra kao u zajednici.
Država se smatra odgovornom za očuvanje povoljnih zdravstvenih uvjeta u zatvoru i odgovara
za svaki propust. Kvaliteta skrbi bi se svakako trebala bazirati na rehabilitacijskom pristupu
koji je specifičan za svaku osobu pojedinačno. U zatvorima se stoga provode zdravstveni,
psihološki, radni, pedagoški i sigurnosni programi.
Samoozljeđivanje i samoubojstvo dva su pojma na koje sestre moraju obraditi posebnu pažnju
prilikom rada u zatvorima. Otuđenost, obiteljski problemi, problemi s mentalnim zdravljem i
depresija, dovode do nanošenja štete samome sebi. Obuka zdravstvenog osoblja, razumijevanje
prema osuđenicima i provođenje okupacijskih aktivnosti neke su od solucija za rješavanje ovih
problema.
Primjena terapije jedna je od osnovnih sestrinskih intervencija prilikom rada u zatvorima, a
lijekovi koje sestra najčešće primjenjuje su iz skupne antidepresiva, antipsihotika i anksiolitika.
Razina obrazovanja osoba lišenih slobode je uglavnom niska, a jedan od glavnih problema u
penalnom sustavu, koje te osobe navode, je način stjecanja materijalnih sredstava. Ljudska
prava svakako omogućuju zatvorenicima obrazovanje, tako da je jedna od intervencija
medicinskih sestara i provođenje obrazovnih aktivnosti. Rad u zatvorima za medicinske sestre
svakako predstavlja veliki izazov. |