Abstract | Porođaj označava kraj trudnoće kada dolazi do istiskivanja fetusa i preostalih
produkata začeća. Odvija se u razdoblju od 37. do 42. tjedna trudnoće te se dijeli u 4
porođajna doba. Prvo porođajno doba započinje od pojave trudova do otvaranja
materičnog ušća oko 10 cm. Drugo porođajno doba je doba istiskivanja djeteta i ono
završava porođajem. Treće porođajno doba traje samo nekoliko minuta, a u tom se
periodu rađa posteljica. Četvrto porođajno doba, naziva se još i stadij ranog oporavka
rodilje, traje najmanje dva sata nakon poroda. Drugi način porođaja je porođaj carskim
rezom gdje se putem reza na trbušnoj i materičnoj stijenci vrši porođaj. Indiciran je u
situacijama kad je ugrožena majka, dijete ili oboje. Nakon porođaja postoji mogućnost
komplikacija kao što su krvarenja, tromboze, razne infekcije, upala dojke,
postporođajne psihoze i jedna od najčešćih komplikacija kojom se fizioterapija bavi,
urogenitalna disfunkcija. Komplikacije nastaju zbog porodnih trauma koje su posljedica
prekomjernog utjecaja tlačnih i vlačnih sila na meka i koštana tkiva tijekom porođaja.
U ginekologiji i porodništvu postoji sve veći interes za fizioterapiju kod trudnica, rodilja
i drugih žena sa raznim ginekološkim problemima. Fizioterapijom kod rodilja se postiže
prevencija mogućih komplikacija nakon porođaja, ali i oporavak od već prisutnih
komplikacija. Određenim vježbama, procjenom stanja rodilje te motivacijom i
edukacijom rodilja utječe se na brži i uspješniji oporavak, rano ustajanje iz kreveta te
povratak svakodnevnim aktivnostima života. Provode se vježbe za jačanje mišića
zdjeličnog dna koje se nazivaju Kegelovim vježbama, vježbe za jačanje abdominalnih
i leđnih mišića, gornjih i donjih ekstremiteta, atrofiranih mišića te vježbe za korekciju
posture. Jedna od procjena koja se provodi je test za dijastazu m. rectusa abdominisa
odnosno razdvojenosti abdominalnih mišića. Kako bi dojenje bilo uspješno potrebno je
znati koji su pravilni postupci i položaji za dojenje. S obzirom da je postura narušena
još od trudnoće, bitna je edukacija rodilja o pravilnom držanju tijekom aktivnosti i
dojenja. |