Abstract | SAŽETAK
Traheotomija je jedan od najčešćih kirurških zahvata u otorinolaringologiji i kirurgiji
glave i vrata. Zahvat se čini u svrhu osiguravanja i omogućavanja prohodnosti dišnog puta
otvaranjem otvora na dijelu traheje i formiranjem traheostome. Traheotomija je kirurški zahvat
koji se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji, provodi se kao samostalan operativni zahvat ili u
sklopu provedbe više kirurških segmenata. Ovisno o stanju bolesnika i daljnjoj procjeni, dio
zahvata formiranja traheostome se čini s ciljem dugotrajnog (cjeloživotnog) korištenja otvora
za disanje ili se traheostoma formira za potrebe kirurškog zahvata te je ona privremena. Zahvat
se razlikuje i o hitnosti, dio onkoloških bolesnika se prima u bolnicu redovnim dogovorenim
putem kako bi se učinio selektivni operativni zahvat i formiranje traheostome, a dio slučajeva
se čini zbog hitnosti uslijed trauma tkiva, krvarenja ili nastanka oteklina koji otežavaju disanje.
Također, traheotomija se često primjenjuje za bolesnike koji su tijekom dužeg perioda na
mehaničkoj ventilaciji. Medicinske sestre i tehničari su članovi multidisciplinarnog tima, a
djeluju u gotovo svakom segmentu skrbi za bolesnika. Prvi kontakt s medicinskim sestrama
često je pri samom upisu bolesnika za planiranu hospitalizaciju ili u hitnom prijemu. Nadalje,
medicinske sestre i tehničari su ravnopravni članovi kirurškog i anesteziološkog tima koji
sudjeluju tijekom operativnog zahvata. Intervencije medicinskih sestara na odjelima, gdje se
bolesnici neprestano nadziru, imaju iznimnu važnost. Medicinske sestre pružaju zdravstvenu
njegu, anticipiraju potrebe bolesnika, ali i provode edukaciju bolesnika kako bi ih adekvatno
pripremile za povratak kući nakon hospitalizacije. Bolesnici s traheostomom često doživljavaju
strah i nelagodu zbog modificiranog osjećaja disanja i gutanja. Pravilan pristup i edukacija
može olakšati ovaj proces i potaknuti bolesnike na samostalnost, što omogućava kvalitetniju
samostalnu njegu traheostome i trahealne kanile. Edukacijski proces obično se sastoji od
demonstracija čišćenja traheostome, trahealne kanile i zamjene kanile, uz pristup koji uključuje
ogledalo kako bi bolesnik mogao promatrati postupak. Također, postoji mogućnost
uključivanja članova obitelji ili bliskih osoba bolesnika u edukacijski proces, kako bi mogli
pružiti podršku i pomoć u skrbi o bolesniku nakon otpusta iz bolnice. |