SAŽETAK Koarktacija aorte je prirođeni srčani defekt kojeg definiramo kao suženje aorte, glavne i najveće arterije. Suženje može biti lokalizirano u području polazišta arterije subklavije i bifurkacije aorte te ometa normalan protok krvi iz srca prema tijelu, povećava pritisak u gornjem dijelu tijela, a smanjuje pritisak u donjem dijelu tijela. Tijekom embrionalnog razvoja, srce se počinje razvijati već u prvim tjednima, međutim tijekom petog tjedna dolazi do kontinuiranog razvoja lijeve i desne klijetke, razvoja aorte te mitralne valvule te na koncu petog tjedna nastaju i pretklijetke. Nepravilnosti u formiranju aorte mogu dovesti do suženja, a najčešći uzroci su kombinacija genetskih faktora te utjecaj okolišnih čimbenika tijekom trudnoće. Budući da je fetus unutar majke u uvjetima relativne hipoksemije, posteljica, foramen ovale, ductus venosus i arteriosus omogućuju strujanje kisika i obogaćuju tijelo fetusa kisikom. Nakon rođenja, fetalna cirkulacija postupno prelazi u plućnu cirkulaciju gdje pluća preuzimaju ulogu u razmjeni kisika. Međutim, s obzirom da je djetetu dijagnosticirana koarktacija aorte suženje ometa normalno strujanje krvi te posljedično tomu raste tlak u gornjim ekstremitetima, dok je cirkulacija u donjem dijelu tijela slabija. To se očituje hladnim udovima i bolovima u nogama. Osim hipertenzije gornjih ekstremiteta, suženje aorte može izazvati i aritmije zbog povećanog opterećenja srca i promjena u električnoj provodljivosti srčanog tkiva, ali i hipertrofiju srčanog mišića s obzirom da srce pumpa krv pod povećanim pritiskom. U dijagnostici koarktacije aorte važnu ulogu ima medicinska sestra. Medicinska sestra prikuplja anamnezu i heteroanamnezu od djeteta i roditelja/ skrbnika, mjeri vitalne znakove te obavlja pretragu elektrokardiografije. Također, asistira liječniku tijekom dodatnih metoda za potvrđivanje dijagnoze poput ehokardiografije, priprema djecu za kompjutoriziranu tomografiju i magnetsku rezonanciju te educira roditelje/ skrbnike. Ukoliko se kod djeteta dijagnosticira koarktacija aorte izbor liječenja ovisi o tipu, prisutnosti srčanih anomalija, kliničkoj prezentaciji te o dobi djeteta. Opcije terapije su kardiokirurgija, balonska angioplastika te medikamentozno liječenje. Medikamentozno liječenje pomaže pri kontroli simptoma i komplikacija te pri održavaju optimalnog krvnog tlaka. Nakon liječenja, važno je pratiti bolesnika s koarktacijom kako bi se procijenilo stanje i prevenirale moguće komplikacije