prikaz prve stranice dokumenta Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta
  Download
PDF 470.27 KB
master's thesis
Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta
Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine, 2014. urn:nbn:hr:105:960049
Kisić, Mateja
University of Zagreb
School of Medicine
Department of Surgery

Institutional repository: Dr Med - University of Zagreb School of Medicine Digital Repository

Cite this document

Kisić, M. (2014). Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta (Master's thesis). Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

Kisić, Mateja. "Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta." Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2014. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

Kisić, Mateja. "Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta." Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, 2014. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

Kisić, M. (2014). 'Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta', Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, accessed 01 December 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

Kisić M. Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta [Master's thesis]. Zagreb: University of Zagreb, School of Medicine; 2014 [cited 2024 December 01] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

M. Kisić, "Rezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta", Master's thesis, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, 2014. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:960049

Metadata
TitleRezultati liječenja bolesnika s kasno prepoznatom embolijom donjih ekstremiteta
Title (english)Treatment results in patients with belatedly recognised arterial embolism of lower extremities
AuthorMateja Kisić
MentorIvo Lovričević (mentor)
Committee memberMarko Doko (predsjednik povjerenstva)
Committee memberTomislav Meštrović (član povjerenstva)
Committee memberIvo Lovričević (član povjerenstva)
GranterUniversity of Zagreb
School of Medicine
(Department of Surgery)
Zagreb
Defense date and country2014-07-15, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Surgery
Abstract
Akutna ishemija organa ili tkiva jedno je od najhitnijih stanja u vaskularnoj kirurgiji. Više od 80% slučajeva akutne ishemije posljedica je akutne okluzije uzrokovane perifernom embolizacijom. Izvor embolusa najčešće je srce s odgovarajućom patologijom. 60 do 70% tih embolusa završi u donjim ekstremitetima. Klasični znakovi akutne ishemije ekstremiteta su nepostojanje arterijskih pulzacija distalno od mjesta lezije, jaka bol, bljedilo koţe, hladnoća uda, parestezije te paraliza. Zlatni standard u liječenju embolije donjih ekstremiteta jest embolektomija Fogartyjevim kateterom. U pacijenata sa zastarjelom embolijom donjih ekstremiteta (od incidenta je prošlo više od 8 sati) manja je vjerojatnost postoperativnog oporavka ekstremiteta zbog prevelikog ishemijskog oštećenja tkiva. Cilj ovog rada bio je pokazati uspješnost izvršenih embolektomija u bolesnika sa zastarjelom embolijom donjih ekstremiteta te stope morbiditeta i mortaliteta unatoč izvršenom operativnom zahvatu. Analizirane su povijesti bolesti 162 pacijenta od kojih su 64 definirana kao zastarjela embolija donjih udova. Većinom su to pacijenti starije dobi s komorbidnim bolestima. U 16 (25%) pacijenata je naknadno izvršena amputacija odgovarajućeg uda zbog izostanka oporavka tkiva unatoč učinjenoj embolektomiji. U 4 (6.3%) pacijenta je ponovljena embolektomija zbog re-embolizacije, a 5 (7.8%) pacijenata je završilo smrtnim ishodom. Iz toga moţemo zaključiti da kasno prepoznata ishemija donjeg ekstremiteta, a s time i odgoda operativnog zahvata uvelike umanjuju vjerojatnost postoperativnog oporavka ekstremiteta zbog prevelikog ishemijskog oštećenja tkiva. Zbog toga je još uvijek visoka stopa naknadno izvedenih amputacija te smrtnih ishoda u tih pacijenata. Trebalo bi educirati bolesnike s predisponirajućim čimbenicima u svrhu što ranijeg prepoznavanja ove patologije te provoditi sve oblike prevencije.
Abstract (english)
Acute organ or tissue ischemia is the most common emergency in vascular surgery. Acute occlusion of artery by embolus is the cause of the acute ischemia in more then 80% of cases. Most often arterial emboli originate from heart due to some pathological conditions (arrhythmias, damaged heart tissue, aneurism…). 60 to 70% of those emboli flow to lower extremities. Signs and symptoms are known as „6 Ps“ (pulselessness, pain, pallor, persishingly cold, paresthesia, paralysis). Because of delayed surgical intervention, morbidity and mortality risks increase in patients with belatedly recognized arterial embolism of lower extremities (duration of ischemia longer than 8 hours). The aim of this study was to evaluate the success of performed embolectomies in patients with belatedly recognized arterial embolism of lower extremities and to quantify postoperative morbidity and mortality rates. The study included medical records of 162 patients treated at the Department of Vascular Surgery of the University Hospital Sestre Milosrdnice from 2009 to 2013. There were 64 cases of belatedly recognized arterial embolism of legs. Mostly, those were older patients with other chronic diseases. The amputation was performed in 16 patient after the embolectomy, embolectomy was performed again in 4 patients because of the re-embolisation and 5 patients died after embolectomy. In conclusion, because of prolonged tissue ischemia in belatedly recognized arterial embolism of lower extremities, amputation and death rates are still high. Public health activities should be focused on education and prevention of this pathology.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:105:960049
Study programmeTitle: Medicine
Study programme type: university
Study level: integrated undergraduate and graduate
Academic / professional title: doktor/doktorica medicine (doktor/doktorica medicine)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2015-10-12 15:59:08