Akutna ishemija organa ili tkiva jedno je od najhitnijih stanja u vaskularnoj kirurgiji. Više od 80% slučajeva akutne ishemije posljedica je akutne okluzije uzrokovane perifernom embolizacijom. Izvor embolusa najčešće je srce s odgovarajućom patologijom. 60 do 70% tih embolusa završi u donjim ekstremitetima. Klasični znakovi akutne ishemije ekstremiteta su nepostojanje arterijskih pulzacija distalno od mjesta lezije, jaka bol, bljedilo koţe, hladnoća uda, parestezije te paraliza. Zlatni standard u liječenju embolije donjih ekstremiteta jest embolektomija Fogartyjevim kateterom. U pacijenata sa zastarjelom embolijom donjih ekstremiteta (od incidenta je prošlo više od 8 sati) manja je vjerojatnost postoperativnog oporavka ekstremiteta zbog prevelikog ishemijskog oštećenja tkiva. Cilj ovog rada bio je pokazati uspješnost izvršenih embolektomija u bolesnika sa zastarjelom embolijom donjih ekstremiteta te stope morbiditeta i mortaliteta unatoč izvršenom operativnom zahvatu. Analizirane su povijesti bolesti 162 pacijenta od kojih su 64 definirana kao zastarjela embolija donjih udova. Većinom su to pacijenti starije dobi s komorbidnim bolestima. U 16 (25%) pacijenata je naknadno izvršena amputacija odgovarajućeg uda zbog izostanka oporavka tkiva unatoč učinjenoj embolektomiji. U 4 (6.3%) pacijenta je ponovljena embolektomija zbog re-embolizacije, a 5 (7.8%) pacijenata je završilo smrtnim ishodom. Iz toga moţemo zaključiti da kasno prepoznata ishemija donjeg ekstremiteta, a s time i odgoda operativnog zahvata uvelike umanjuju vjerojatnost postoperativnog oporavka ekstremiteta zbog prevelikog ishemijskog oštećenja tkiva. Zbog toga je još uvijek visoka stopa naknadno izvedenih amputacija te smrtnih ishoda u tih pacijenata. Trebalo bi educirati bolesnike s predisponirajućim čimbenicima u svrhu što ranijeg prepoznavanja ove patologije te provoditi sve oblike prevencije.