prikaz prve stranice dokumenta Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica
  Download
PDF 2.39 MB
doctoral thesis
Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica
Split: University of Split, School of Medicine, 2023. urn:nbn:hr:171:826631
Kovačević, Tanja
University of Split
School of Medicine

Institutional repository: MEFST Repository

Cite this document

Kovačević, T. (2023). Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica (Doctoral thesis). Split: University of Split, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

Kovačević, Tanja. "Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

Kovačević, Tanja. "Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

Kovačević, T. (2023). 'Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica', Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, accessed 06 November 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

Kovačević T. Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica [Doctoral thesis]. Split: University of Split, School of Medicine; 2023 [cited 2024 November 06] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

T. Kovačević, "Metodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica", Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, Split, 2023. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:826631

Metadata
TitleMetodološka kvaliteta i transparentnost hrvatskih kliničkih smjernica
Title (english)Methodological quality and transparency of Croatian clinical practice guidelines
AuthorTanja Kovačević
MentorAna Jerončić (mentor)
Committee memberIvana Kolčić (predsjednik povjerenstva)
Committee memberLovorka Bilajac (član povjerenstva)
Committee memberJoško Markić (član povjerenstva)
GranterUniversity of Split
School of Medicine
Split
Defense date and country2023-05-18, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Universal decimal classification
(UDC)		61 - Medical sciences
Abstract
Ciljevi: Ocijenjena je metodološka kvaliteta i transparentnost svih nacionalnih kliničkih smjernica objavljenih u Hrvatskoj do 2017. godine i istraženi čimbenici povezani s njihovom kvalitetom. Metode: Smjernice su ocijenjene koristeći validirane instrumente AGREE II i iCAHE s četiri ocjenjivača. Korištena je višestruka linearna regresija u cilju identificiranja prediktora kvalitete te dvije fokusne skupine kako bi se dodatno istražila izrada i primjena smjernica. Rezultati: Većinu smjernica razvila su medicinska društva. Medijan rezultata AGREE II upitnika je bio nizak, 36% (IQR 28-42), a takve su bile i ukupne ocjene. Najbolje ocijenjeni aspekti smjernica bili su "Jasnoća prezentacije zaključaka" i "Djelokrug smjernica i njezin cilj" (medijan ≥59%). Međutim, preostale četiri domene dobile su vrlo niske ocjene (medijan, 15– 33%), a kvaliteta smjernica nije se poboljšala tijekom vremena. Smjernice koje su razvila medicinska društva imale su znatno lošije ocjene od onih koje su izradile vladine ili neslužbene radne skupine (12-43% po domeni). Raspravama u fokusnim skupinama, kao čimbenici povezani s niskim ocjenama identificirani su: neadekvatna metodologija, nedostatak implementacijskih sustava, nedostatak svijesti o potrebi za različitim profesijama i perspektivama u radnim skupinama te o uređivačkoj neovisnosti. Zaključak: Čimbenici za koje je utvrđeno da utječu na kvalitetu nacionalnih smjernica mogu pomoći dionicima odgovornim za izradu smjernica i stručnjacima koji vode edukaciju usmjerenu na poboljšanje kvalitete smjernica, i to ne samo u Hrvatskoj već i globalno.
Abstract (english)
Aims: The methodological quality and transparency of all the national clinical practice guidelines published in Croatia up until 2017 was assessed and explored the factors associated with their quality. Methods: The guidelines were evaluated using a validated AGREE II and iCAHE instruments by four raters. We used multiple linear regressions to identify the predictors of quality; and two focus groups to further explore the guideline development and implementation. Results: The majority of the guidelines were developed by medical societies. The median standardized AGREE II score was low, 36% (IQR 28-42), and so were the overall assessments. The aspects of the guidelines that were rated best were the ''Clarity of presentation'' and the ''Scope and purpose'' (median ≥59%). However, the other four domains received very low scores (median 15-33%). The guideline quality did not improve over time. The guidelines that were developed by medical societies scored significantly worse than those developed by governmental, or unofficial working groups (12-43% per domain). In focus group discussions, inadequate methodology, a lack of implementation systems in place, a lack of awareness about broader expertise/perspectives in working groups and editorial independence were identified as factors behind the low scores. Conclusion: The factors identified as affecting the quality of the national guidelines may help stakeholders who are developing interventions and education programs aimed at improving guideline quality, and not only in Croatia, but globally.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:171:826631
Promotion2023
Study programmeTitle: Translational Research in Biomedicine - TRIBE
Study programme type: university
Study level: postgraduate
Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, interdisciplinarna područja znanosti (doktor/doktorica znanosti, interdisciplinarna područja znanosti)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2023-05-19 13:33:33