Naslov (engleski) Early diagnosis of neuronal ceroid lipofuscinosis type 2 – a myth or reality?
Naslov (hrvatski) Rana dijagnoza neuronske* ceroidne lipofuscinoze tip 2 - mit ili stvarnost?
Autor Igor Prpić
Autorova ustanova Sveučilište u Rijeci Medicinski fakultet (Katedra za pedijatriju)
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Neurologija
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Pedijatrija
Sažetak (engleski) Neuronal ceroid lipofuscinosis type 2 (CLN2) is the most common childhood progressive neurodegenerative disease. The main features of CLN2 disease are language delay that precedes epileptic seizures, motor disorders, progressive deterioration of vision and
cognition with death in early adolescence. The average time from the onset of fi rst symptoms to diagnosis is about two years. Delay
in diagnosis postpones therapeutic approach involving multidisciplinary health care and effi cacious enzyme replacement therapy
with cerliponase alpha (Brineura®). The availability of enzyme replacement therapy classifi es CLN2 disease in the group of treatable
neurodegenerative diseases. Recognition of early symptoms is crucial to direct clinicians to appropriate examinations or seek additional expert opinion. Timely diagnosis is imperative because it allows treatment at an early stage of the disease. In all children with
the fi rst unprovoked epileptic seizures between the ages of two and four, and particularly in those children with a history of language
delay and motor impairment, the fi rst step is to measure the TTP1 enzyme activity by dried blood spot testing, which is available in
our setting. Genetic testing and a fi nding of pathogenic mutations in the CLN2 gene confi rm the diagnosis. Raising awareness of
CLN2 disease as a treatable and potentially curable disease and following the proposed guidelines will certainly contribute to early
diagnosis of CLN2 disease to become our reality rather than a myth. Timely and accurate diagnosis is the fi rst step in improving the
overall care of children with CLN2 disease and their parents.
Sažetak (hrvatski) Neuronska ceroidna lipofuscinoza-tip 2 (CLN2) najčešća je dječja progresivna neurodegenerativna bolest. Glavna obilježja bolesti CLN2 su usporen razvoj govora koji prethodi epileptičkim napadajima, motoričkim poremećajima, progresivnom propadanju vida i kognitivnih funkcija te smrti u dobi rane adolescencije. Prosječno vrijeme od pojave prvih simptoma do postavljenja dijagnoze iznosi oko dvije godine. Kašnjenje u postavljanju dijagnoze odgađa terapijski pristup koji uključuje multidisciplinsku zdravstvenu skrb i učinkovitu primjenu enzimske nadomjesne terapije cerliponazom alfa (Brineura®). Dostupnost liječenja enzimskom nadomjesnom terapijom cerliponazom alfa svrstava CLN2 u skupinu lječivih neurodegenerativnih bolesti. U svake lječive i/ili potencijalno izlječive progresivne neurodegenrativne bolesti pravodobna dijagnoza je ključna, jer omogućuje liječenje u ranom stadiju bolesti. Prepoznavanje ranih simptoma od bitnog je značenja za usmjeravanje kliničara na odgovarajuće pretrage ili traženje dodatnog stručnog mišljenja. U sve djece s prvim neprovociranim epileptičkim napadajem u dobi između druge i četvrte godine, a izričito u one djece koja dodatno u anamnezi imaju podatak o usporenom razvoju govora i/ili motoričke smetnje prvi korak u cilju rane i pravodobne dijagnoze je mjerenje aktivnosti enzima TTP1 putem suhe kapi krvi na fi ltarskom papiru, koji je dostupan u našoj sredini. Dodatna genska analiza i nalaz patogenih mutacija u genu CLN2 potvrđuje dijagnozu. Podizanje svjesnosti o bolesti CLN2 kao lječivoj i potencijalno izlječivoj, te poštivanje predloženih smjernica u kliničkom pristupu zasigurno će pridonijeti tome da rana dijagnoza bolesti CLN2 postane naša stvarnost, a sve manje bude mit. Pravovremena i ispravna dijagnoza prvi je korak u poboljšanju cjelokupne skrbi za djecu oboljelu od bolesti CLN2 i njihove roditelje.
Ključne riječi (engleski)
NEURONAL CEROIDLIPOFUSCINOSES DIAGNOSIS
SEIZURES
EPILEPSY
LANGUAGE DEVELOPMENT DISORDERS
Ključne riječi (hrvatski)
NEURONSKA CEROIDNA LIPOFUSCINOZA DIJAGNOZA
NAPADAJI
EPILEPSIJA
USPOREN RAZVOJ GOVORA
Jezik engleski
Jezik hrvatski
Vrsta publikacije Stručni rad - Pregledni rad
Status objave Objavljen
Vrsta recenzije Recenziran - domaća recenzija
Verzija publikacije Objavljena verzija rada (izdavačev PDF)
Naslov časopisa Paediatria Croatica
Brojčani podaci vol. 64, br. 4, str. 223-228
p-ISSN 1330-1403
e-ISSN 1846-405X
DOI https://doi.org/10.13112/PC.2020.34
URN:NBN urn:nbn:hr:184:193175
Datum objave publikacije 2020
URL dokumenta https://hrcak.srce.hr/251928
Vrsta resursa Tekst
Prava pristupa Otvoreni pristup
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2021-02-10 10:38:39