Naslov Psihofarmaci u oboljelih od demencije
Naslov (engleski) Psychopharmacological drugs in treatment of dementia
Autor Nikolina Vlajić
Mentor Marina Šagud (mentor)
Član povjerenstva Martina Rojnić Kuzman (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstva Dražen Begić (član povjerenstva)
Član povjerenstva Marina Šagud (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet (KATEDRA ZA PSIHIJATRIJU I PSIHOLOŠKU MEDICINU) Zagreb
Datum i država obrane 2016-07-15, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Psihijatrija
Sažetak Demencija je oštećenje kognitivnih funkcija koje ometa radno i socijalno funkcioniranje, a ujedno predstavlja i jasno nazadovanje od prijašnje razine funkcioniranja. Prema uzrocima, demencije se dijele na reverzibilne i ireverzibilne. Pri postavljanju dijagnoze demencije treba biti oprezan, obzirom da se simptomi demencije mogu preklapati sa simptomima depresije i delirija, koji su reverzibilni i uspješno se mogu liječiti. Najčešći, a ujedno i najznačajniji predstavnik ireverzibilnih demencija je Alzheimerova bolest. Stvaranje senilnih plakova i hiperfosforilacija tau-proteina i dalje su u fokusu promatranja patofiziologije bolesti. Povećanje oksidativnog stresa i promjene u funkcioniranju stanica neurona uslijed navedenih promjena dovode do neurološkog propadanja. Progresivno propadanje kognitivnih funkcija, nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti, promjena u ponašanju i sve veće ovisnosti o pomoći članova obitelji i medicinskog osoblja su samo neki od simptoma demencije. Značajnije kognitivno propadanje može u velikog broja oboljelih dovesti i do teških poremećaja ponašanja. Dementne su osobe podložnije razvoju deluzija i halucinacija, što otežava njihovo liječenje i brigu o njima. Obzirom da još uvijek nije dostupan lijek protiv demencije, koriste se lijekovi koji ublažavaju simptome i prolongiraju smještanje bolesnih u hospicij. Trenutno su u uporabi blokator NMDA receptora memantin, i inhibitori acetilkolinesteraze – galantamin, rivastigmin i donepezil. Memantin smanjuje učinak glutamata na nastanak oksidativnog stresa u neuronima, a inhibitori acetilkolinesteraze nadoknađuju gubitak kolinergičkih puteva inhibicijom razgradnje acetilkolina u sinaptičkoj pukotini. Psihički i bihevioralni simptomi liječe se primjenom antipsihotika i benzodiazepina.
Sažetak (engleski) Dementia represents decline in cognitive functioning which interferes with working ability and social skills. Dementia can be divided in two categories, reversible and irreversible dementia, depending on what was the cause of illness. Since symptoms of dementia are overlapping with symptoms of depression and delirium (both treatable conditions), one should be careful when diagnosing dementia. Most common and most important type of irreversible dementia is Alzheimer’s dementia. Aggregation of senile plaques and hyperphosphorylation of tau proteins are still in focus when talking about the pathophysiology of the disease. The increase of oxidative stress and therefore changes in functioning of neurons both lead to neurological decline. Progressive decline in cognitive functioning, inability to perform everyday activities, behavioral changes and dependence on help of family members or medical personnel are some of the symptoms of dementia. Significant cognitive deprivation in the majority of diseased can lead to behavioral impairment. People with dementia are prone to delusions and hallucinations, which makes their treatment quite challenging. Since there is no cure for dementia, only symptomatolitic remedies are being used. These drugs reduce symptoms of dementia, but also delay admission to nursing homes. Currently used drugs are NMDA receptor antagonist memantine and acetylcholinesterase inhibitors- rivastigmin, galantamin and donepezil. Memantine decreases impact of glutamate on oxidative stress of neurons and acetylcholinesterase inhibitors restore loss of cholinergic pathways by inhibiting breakdown of acetylcholine in synaptic cleft. Behavioral and psychotic symptoms are treated with antipsychotics and benzodiazepines.
Ključne riječi
demencija
Alzheimerova bolest
bihevioralne i psihičke promjene
memantin
inhibitori acetilkolinesteraze
Ključne riječi (engleski)
dementia
Alzheimer’s disease
behavioral and psychotic symptoms
memantine
acetlycholinesterase inhibitors
Jezik hrvatski
URN:NBN urn:nbn:hr:105:667719
Studijski program Naziv: Medicina Vrsta studija: sveučilišni Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursa Tekst
Način izrade datoteke Izvorno digitalna
Prava pristupa Otvoreni pristup
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2017-07-03 07:13:54