Naslov Učinkovitost liječenja golimumabom u bolesnika s ulceroznim kolitisom
Naslov (engleski) The efficacy of treatment with golimumab in ulcerative colitis patients
Autor Sebastian Bukovec
Mentor Silvija Čuković-Čavka (mentor)
Član povjerenstva Marko Brinar (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstva Jasenka Markeljević (član povjerenstva)
Član povjerenstva Silvija Čuković-Čavka (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj Sveučilište u Zagrebu Medicinski fakultet (KATEDRA ZA INTERNU MEDICINU) Zagreb
Datum i država obrane 2018-07-13, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Interna medicina
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Klinička farmakologija s toksikologijom
Sažetak Ulcerozni kolitis je kronična, upalna bolest sluznice kolona koja klasično započinje zahvaćajući u rektumu i širi se u kontinuitetu proksimalno. Osnovni cilj terapije je brza indukcija remisije i održavanje kliničke remisije bez steroida, cijeljenje sluznice crijeva, prevencija komplikacija, poboljšanje kvalitete života i sprječavanje invaliditeta. Biološka terapija može promijeniti prirodni tijek bolesti, odnosno inducirati stabilnu, dugotrajnu remisiju bez potrebe za primjenom glukokortikoida. Retrospektivno su analizirani podatci pacijenata liječenih u Zavodu za gastroenterologiju i hepatologiju Kliničkog bolničkog centra Zagreb Medicinskog fakulteta u Zagrebu u periodu od srpnja 2015. do svibnja 2018. godine. Pretraživanjem bolničkog informacijskog sustava identificirano je 18 pacijenata s dijagnosticiranim UC liječenih golimumabom. Od 18 pacijenata, 16 ih je uključeno u definitivnu analizu na osnovi dostupnih podataka o praćenju i trajanju terapije od minimalno 3 mjeseca. U 30. tjednu 25% pacijenata postiglo je kliničku remisiju, a 19% verificiranu duboku remisiju. U 56% pacijenata golimumab je bio drugi anti-TNF lijek, a 37.5% ih je postiglo kliničku remisiju. Većina pacijenata prekinula je terapiju zbog kasnijeg gubitka odgovora, koji se češće javljao u skupini pacijenata kojima je golimumab bio drugi anti-TNF lijek. Najbolji rezultati su postignuti u pacijenata koji nisu prethodno liječeni anti-TNF lijekovima od kojih je 12.5% postiglo kliničku remisiju, a 37.5% verificiranu duboku remisiju. Rezultati ovog istraživanja odgovaraju rezultatima analize učinkovitosti golimumaba u do sada objavljenim svjetskim istraživanjima te predstavljaju podatke iz naše realne kliničke prakse. Ovo istraživanje je pokazalo da je primjena golimumaba učinkovita u indukciji i održavanju remisije u anti-TNF-naivnih, kao i onih koji su već prethodno liječeni anti-TNF lijekom.
Sažetak (engleski) Ulcerative colitis is a chronic inflammatory disease of colonic mucosa that normally starts in the rectum and continues proximally. The main therapeutic goals are rapid induction of remission and maintenance of clinical remission without glucocorticoids, mucosal healing, reduction of the number of hospitalizations, quality of life improvement and disability prevention. Biologic therapy can alter disease course and induce a stable long-lasting remission without the need for
glucocorticoids and stop disease progression. Medical records of patients treated at the University Hospital Center Zagreb were retrospectively analyzed from July 2015 to May 2018. Searching the hospital database, 18 patients with ulcerative colitis treated with golimumab, were identified and included in the study. Out of the 18 patients, 16 were ultimately included in the results of the study based on available follow-up information and a minimum of 3 months therapy duration. At week 30, 25% of the patients achieved clinical remission and 19% achieved verified deep remission. In 56% of patients, golimumab was the second anti-TNF agent used and 37.5% of them had achieved clinical remission. Most of the patients discontinued therapy due to loss of response, which was more frequent in the group in which golimumab was the second anti-TNF agent used. The best results were observed in the group which had no prior TNF antagonist therapy, with 12.5% achieving clinical remission and 37.5% verified deep remission. The results of this study support the findings of large-scale clinical trials of golimumab's effectiveness with real-world clinical data. This study shows that golimumab is effective in inducing and maintaining remission in patients both anti-TNF naïve and those with prior TNF antagonist treatment.
Ključne riječi
ulcerozni kolitis
golimumab
anti-TNF lijek
učinkovitost
terapija
mukozno cijeljenje
Ključne riječi (engleski)
ulcerative colitis
golimumab
anti-TNF drug
efficacy
therapy
mucosal healing
Jezik hrvatski
URN:NBN urn:nbn:hr:105:952922
Studijski program Naziv: Medicina Vrsta studija: sveučilišni Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursa Tekst
Način izrade datoteke Izvorno digitalna
Prava pristupa Otvoreni pristup
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2019-03-14 08:42:54