Prijevremena ovarijska insuficijencija (POI) definira se kao prijelazni ili potpuni gubitak funkcije jajnika prije dobi od 40 godina. Može se pojaviti spontano ili može biti izazvan različitim čimbenicima. Prijevremena ovarijska insuficijencija kao rezultat liječenja naziva se jaterogenom i njena učestalost raste uglavnom zbog uspješnog liječenja raka. Mogućnost insuficijencije jajnika ovisi o vrsti lijeka, dozi lijeka ili zračenja kao i dobi pacijentice u vrijeme liječenja. Oštećenja jajnika i POI mogu biti uzrokovana različitim mehanizmima. Kemoterapija i radioterapija mogu uzrokovati izravno oštećenje DNK oocita ili neizravno oštećenje putem slobodnih radikala. Alkilirajući citostatici su najštetniji kemoterapijski lijekovi i povezani su s najvećom učestalošću amenoreje i neplodnosti nakon kemoterapije. Zabilježeno je da radioterapija u dozi od 2 Gy uzrokuje POI, stoga su kod mnogih mlađih pacijentica s rakom provedene preventivne mjere poput kirurške transpozicije jajnika izvan polja zračenja i zaštite jajnika štitnikom. Kirurški zahvati također mogu uzrokovati izravno oštećenje tkiva jajnika ili imati neizravan učinak kroz oštećenje vaskulature. Klinički učinci insuficijencije jajnika su niska razina estrogena s mnogim kratkoročnim i ozbiljnim dugoročnim posljedicama. Iz tog razloga, rana dijagnoza i obrada POI pacijenata su od velike važnosti. Kratkoročni učinci nedostatka estrogena uključuju vazomotorne, urogenitalne te psihološke simptome. Ozbiljne dugoročne posljedice uključuju osteoporozu, rizik od kardiovaskularnih bolesti, neurodegenerativne bolesti i neplodnost. Većini bolesnica kojima je dijagnosticirani POI preporučuje se hormonska nadomjesna terapija (HRT) kako bi se pomoglo u kratkoročnim i dugoročnim učincima niskih razina estrogena. Zajedno s HRT-om, pacijentima se preporučuje redovito vježbanje s utezima i svakodnevno uzimanje dodataka vitamina D i kalcija. Očuvanje plodnosti jedna je od važnih tema o kojoj je potrebno savjetovati ove pacijentice.