| Sažetak | NMTK-i i AK-i jedni su od najčešćih tumora u ljudi uopće. Najznačajniji uzrok tih
tumora jest UV zračenje, no u zadnje vrijeme postavlja se pitanje uloge HPV-a u
etiopatogenezi. Mnogobrojnim studijama utvrđeni su različiti tipovi HPV-a u uzorcima
NMTK-a, prekanceroza i in situ karcinoma, koji su nazvani kožnim tipovima (HPV 5, 8, 9,
12, 14, 15, 17, 19–25, 36–38, 47, 49, 75, 76, 80, 92, 93 i 96). Upravo ti tipovi povezani su s
nastankom NMTK-a, no s njihovim nastankom povezuju se i neki sluznički, visokorizični
tipovi. Prijašnjim istraživanjima utvrđena je veća zastupljenost HPV-a u prekancerozama i in
situ karcinomima, što je dovelo do »hit and run« teorije, koja govori o važnosti virusa u
početcima nastanka tih tumora. S obzirom da ovim istraživanjem nije utvrđena statistički
bitno povećana zastupljenost DNK HPV-a u prekancerozama i karcinomima in situ u
usporedbi s razvijenim karcinomima, »hit and run« teorija nije potvrđena te se zaključuje da
je HPV bitan i u kasnijim stadijima karcinogeneze. Pretpostavlja se da kožni HPV tipovi
utječući na mehanizme popravka DNK i sprječavajući UV induciranu apoptozu, djeluju
sinergistički s UV zračenjem u poticanju karcinogeneze. Stoga smo u ovom istraživanju
ispitivali razliku između SCC-a i BCC-a ekscidiranih s fotoeksponirane kože s dvaju područja
različite insolacije (gradovi Rijeka i Zagreb). Suprotno očekivanju utvrdili smo statistički
bitnu razliku u pojavnosti DNK HPV-a u SCC-a i BCC-a ekscidiranim s fotoeksponirane kože
s područja slabije insolacije, tj. u Gradu Zagrebu. Moguće objašnjenje za takav rezultat jest
veća uloga HPV-a u nastanku NMTK-a u područjima gdje UV zračenje ima manje značenje.
S druge strane nismo utvrdili statistički bitnu razliku u pojavnosti DNK HPV-a u uzorcima
BCC-a s kože trajno izložene UV zračenju nego na koži koja je većinom nefotoeksponirana
(koža trupa). Utvrđujući prisutnost sluzničkih tipova HPV-a (HPV 16 i 18), nismo utvrdili
njihovu prisutnost u NMTK-a i AK-a, kao niti u MB-a (ekstragenitalne lokalizacije). Ovim
istraživanjem i pregledom dosadašnje literature potvrđena je uloga HPV-a kao sučimbenika u
nastanku NMTK-a, no potrebna su daljnja istraživanja i studije na većem broju ispitanika
kako bi se sa sigurnošću potvrdilo da HPV uzrokuje NMTK. |
| Sažetak (engleski) | Introduction: In the recent years there have been some serious discussions about the human
papillomavirus as a cofactor in etiology of nonmelanoma skin cancers. Cutaneous HPV types
have been established and associated with precancerous lesions, in situ carcinomas and
nonmelanoma skin cancers in numerous studies, but the actual importance of the virus in
etiology of these lesions remains unknown. The aim of this study was to analyse the
expression of various HPV types in precancerous lesions (AK), in situ carcinomas (MB) and
nonmelanoma skin cancers (SCC and BCC) and to investigate differences in expression of
various HPV types according to tumor localization (face/trunk) and patient’s geographic
distribution (two regions with different insolation).
Methods and Materials: 130 paraffin embedded tissues, histologically verified as AK, MB,
SCC and BCC were analysed. After DNA isolation, skin HPV genotypes were detected using
RHA kit Skin (beta) HPV (Diassay, The Netherlands) and »high risk« genotypes using HPV
screening kit (AID, Germany).
Conclusion: Significant difference between HPV DNA expression in precancerous lesions/in
situ carcinomas and invasive skin carcinomas was not found. Higher expression of HPV DNA
was detected in invasive skin carcinomas (SCC and BCC) excised from photo-exposed skin
of patients living in a city with lower number of sunny days per year (city of Zagreb). Highrisk
HPV types (HPV 16 and 18) were not detected in NMSC, AK and MB. These results
suggest the role of HPV in NMSC carcinogenesis but further investigations need to be
conducted. |
