prikaz prve stranice dokumenta Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija
  Preuzmi
PDF 2.06 MB
disertacija
Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija
Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2023. urn:nbn:hr:105:886668
Ivanac Vranešić, Irena
Sveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet

Institucijski repozitorij: Dr Med - digitalni repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu

Citirajte ovaj rad

Ivanac Vranešić, I. (2023). Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija (Disertacija). Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

Ivanac Vranešić, Irena. "Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija." Disertacija, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

Ivanac Vranešić, Irena. "Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija." Disertacija, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

Ivanac Vranešić, I. (2023). 'Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija', Disertacija, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, citirano: 15.04.2025., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

Ivanac Vranešić I. Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija [Disertacija]. Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet; 2023 [pristupljeno 15.04.2025.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

I. Ivanac Vranešić, "Povezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija", Disertacija, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, 2023. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:886668
Podaci o radu
NaslovPovezanost mitralne regurgitacije s trombom u lijevom atriju bolesnika s fibrilacijom atrija
Naslov (engleski)Correlation of mitral regurgitation with presence of the left atrial thrombus in atrial fibrillation
AutorIrena Ivanac Vranešić
MentorMartina Lovrić-Benčić (mentor)
Član povjerenstvaDavor Puljević (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaŠime Manola (član povjerenstva)
Član povjerenstvaMatias Trbušić (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet
Zagreb
Datum i država obrane2023-05-26, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Interna medicina
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		616 - Patologija. Klinička medicina
Sažetak
Uvod i ciljevi rada: Fibrilacija atrija (FA) je najčešća postojana srčana aritmija koja značajno povećava rizik od nastanka tromba u lijevom atriju (LAT). Dosadašnje studije o utjecaju mitralne regurgitacije (MR) na nastanak LAT-a dale su oprečne rezultate. Stoga je cilj ovog istraživanja odrediti povezanost izolirane, nativne, nereumatske MR, njene težine i etiologije, s prevalencijom LAT-a i spontanog eho-kontrasta u lijevom atriju (LASEC) u bolesnika s FA. Ispitanici i metode: U ovo... Više retrospektivno, opservacijsko ispitivanje ukupno je uključeno 502 odrasla bolesnika koji su imali nevalvularnu FA, s ili bez MR, te učinjen transtorakalni i transezofagijski ultrazvuk srca. Rezultati: U našoj ispitivanoj populaciji, 66,1% bolesnika su bili muškarci, medijan dobi 66 godina (IQR 58-71). Multivarijatnom analizom pokazali smo da su umjerena i teška MR neovisni negativni prediktori LAT-a, (OR=0,345; 95% CI: 0,13-0,90; p=0,03 i OR=0,04; 95% CI: 0,003-0,5; p=0,013), LASEC-a (OR=0,350; 95% CI: 0,15-0,80; p=0,013 i OR=0,036; 95% CI: 0,007-0,20; p<0,001) i LAT-a i/ili gustog LASEC-a (OR=0,41; 95% CI 0,19-0,91; p=0,027 i OR=0,03; 95% CI 0,01-0,17; p<0,001). Pozitivni prediktori LAT-a bili su LVEF < 40% (p=0,007), viši CHA2DS2-VASc (p=0,019) te primjena beta blokatora (p=0,049) i digitalisa (p=0,013). Pozitivni prediktori LASEC-a i LAT-a i/ili gustog LASEC-a bili su viši CHA2DS2-VASc (p=0,001, p=0,003), LVEF < 40% (p=0,003, p=0,002) i viši fibrinogen (p=0,021, p=0,013). Navedeni ishodi bili su statistički značajno povezani s umjerenom i teškom MR samo u skupini bolesnika s CHA2DS2-VASc ≥ 2. Nije bilo povezanosti između etiologije MR i navedenih trombotskih ishoda. Zaključak: Našim istraživanjem pokazali smo da umjerena i teška, izolirana, nativna MR ima protektivni učinak na prevalenciju LAT-a, LASEC-a i LAT-a i/ili gustog LASEC-a u bolesnika s nevalvularnom FA, a koji imaju visok TE rizik procijenjen bodovnim sustavom CHA2DS2-VASc. Ukoliko se naši rezultati potvrde i drugim istraživanjima, s TE kao ishodom, značajna MR bi mogla postati jedan od modifikatora bodovnog sustava CHA2DS2-VASc. Sakrij dio sažetka
Sažetak (engleski)
Background: Patients with atrial fibrillation (AF) have significantly increased thromboembolic risk. The aim of this study was to correlate severity and aetiology of mitral regurgitation (MR) with the presence of left atrial thrombus (LAT) and spontaneous echo contrast (LASEC) in these patients. Methods: 502 adult patients with nonvalvular AF and isolated or no MR on transesophageal echocardiography, were enrolled in this observational study retrospectively. Results: In our study... Više population, 66,1% were men and median age was 66 years (IQR 58-71). On multivariate analyses, moderate and severe MR were negative predictors of LAT (p=0,03, p=0,013), LASEC (p=0,013, p<0,001) and LAT and/or dense LASEC (p=0,027, p<0,001) in patients with CHA2DS2-VASc ≥ 2. Positive predictors of LAT were LVEF <40% (p=0,007), CHA2DS2-VASc score (p=0,019), use of beta blockers (p=0,049) and digoxin (p=0,013). Positive predictors of LASEC and LAT and/or dense LASEC were CHA2DS2-VASc score (p=0,001, p=0,003), LVEF <40% (p=0,003, p=0,002) and fibrinogen (p=0,021, p=0,013). There was no correlation between MR etiology and these endpoints. Conclusion: This study showed that moderate and severe isolated MR is protective against LAT, LASEC and LAT and/or dense LASEC in patients with nonvalvular AF, who are at high risk of TE, according to CHA2DS2-VASc risk score. Sakrij dio sažetka
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:105:886668
Studijski programNaziv: Biomedicina i zdravstvo
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski doktorski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr. sc.)
Vrsta resursaTekst
Opseg128 str.
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2023-07-07 11:33:13
accessibility

closePristupačnostrefresh

Ako želite spremiti trajne postavke, kliknite Spremi, ako ne - vaše će se postavke poništiti kad zatvorite preglednik.