prikaz prve stranice dokumenta Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience
  Preuzmi
PDF 288.42 KB
Znanstveni rad - Izvorni znanstveni rad
Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience
Croatian Medical Journal, 53 (2012), 3; 224-233. https://doi.org/10.3325/cmj.2012.53.224
Marić, Andreja; Kruljac, Ivan; Čerina, Vatroslav; Pećina, Hrvoje Ivan; Šulentić, Petra; Vrkljan, Milan

Institucijski repozitorij: Dr Med - digitalni repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu

Citirajte ovaj rad

Marić, A., Kruljac, I., Čerina, V., Pećina, H. I., Šulentić, P. i Vrkljan, M. (2012). Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience. Croatian Medical Journal, 53. (3), 224-233. doi: 10.3325/cmj.2012.53.224

Marić, Andreja, et al. "Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience." Croatian Medical Journal, vol. 53, br. 3, 2012, str. 224-233. https://doi.org/10.3325/cmj.2012.53.224

Marić, Andreja, Ivan Kruljac, Vatroslav Čerina, Hrvoje Ivan Pećina, Petra Šulentić i Milan Vrkljan. "Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience." Croatian Medical Journal 53, br. 3 (2012): 224-233. https://doi.org/10.3325/cmj.2012.53.224

Marić, A., et al. (2012) 'Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience', Croatian Medical Journal, 53(3), str. 224-233. doi: 10.3325/cmj.2012.53.224

Marić A, Kruljac I, Čerina V, Pećina HI, Šulentić P, Vrkljan M. Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience. Croatian Medical Journal [Internet]. 06.2012. [pristupljeno 24.12.2024.];53(3):224-233. doi: 10.3325/cmj.2012.53.224

A. Marić, I. Kruljac, V. Čerina, H. I. Pećina, P. Šulentić i M. Vrkljan, "Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience", Croatian Medical Journal, vol. 53, br. 3, str. 224-233, Lipanj 2012. [Online]. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:842464. [Citirano: 24.12.2024.]

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:842464
Podaci o radu
Naslov (engleski)Endocrinological outcomes of pure endoscopic transsphenoidal surgery: a Croatian Referral Pituitary Center experience
AutorAndreja Marić
AutorIvan Kruljac
AutorVatroslav Čerina
AutorHrvoje Ivan Pećina
AutorPetra Šulentić
AutorMilan Vrkljan
Autorova ustanovaSveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Sažetak (engleski)
AIM: To analyze early remission, complications, and pituitary function recovery after pure endoscopic endonasal transsphenoidal surgery (PEETS), a novel method in pituitary adenoma treatment. ----- METHODS: Testing of all basal hormone values and magnetic resonance imaging (MRI) were performed preoperatively and postoperatively (postoperative MRI only in nonfunctioning adenomas) in 117 consecutive patients who underwent PEETS in the period between 2007 and 2010. The series consisted of 21 somatotroph adenomas, 61 prolactinomas, and 4 corticotroph and 31 nonfunctioning adenomas. Sixty-three were macroadenomas and 54 were microadenomas. Remission was defined as hormonal excess normalization on the seventh postoperative day in functioning adenomas and as normal MRI findings approximately four months postoperatively in nonfunctioning adenomas. The presence of hypogonadism, growth hormone deficiency, and hypothyroidism was assessed on the seventh postoperative day. Hypocortisolism was assessed through necessity for replacement therapy within 18 months postoperatively. ----- RESULTS: Remission was achieved in 84% of patients: in 100% of microadenoma and 70% of macroadenoma patients (P<0.001, odds ratio [OR], 28.16, 95% confidence interval [CI], 1.61-491.36), respectively. Endocrinological complications occurred in 17.1% of patients: in 9% of microadenoma and 24% of macroadenoma patients (P=0.049, OR, 3.06; 95% CI, 1.03-9.08). Duration of empirical hydrocortisone replacement therapy was significantly shorter in microadenoma patients (P<0.001). Thirty-five percent of preoperatively present hormonal deficiencies improved after the surgery. Between tumor types there were no significant differences in remission, complications, and normal pituitary function recovery. ----- CONCLUSION: Patients with microadenomas had higher remission and lower complication rates following PEETS, emphasizing the necessity for early detection and treatment of pituitary adenomas. PEETS is a discussion-worthy method for microprolactinoma treatment.
Sažetak (hrvatski)
Endokrinološki ishodi čistog endoskopskog transsfenoidalnog kirurškog zahvata: iskustva iz Hrvatskog referentnog centra za bolesti hipofize ----- Cilj Analizirati ranu remisiju, komplikacije i oporavak rada hipofize nakon čistog endoskopskog transsfenoidalnog kirurškog zahvata (engl. PEETS), novog postupka u liječenju adenoma hipofize. ----- Postupci Provjerili smo bazalne hormonske vrijednosti i napravili snimanje magnetskom rezonancijom prije i nakon operacije (MRI nakon operacije samo u slučaju nefunkcionalnih adenoma) kod 117 uzastopnih pacijenata koji su bili podvrgnuti zahvatu PEETS u razdoblju između 2007. i 2010. Naša skupina sadržavala je 21 somatotropni adenom, 61 prolaktinom, 4 kortikotropna adenoma i 31 nefunkcionalni adenom. Šezdeset i tri su bili makroadenomi, a 54 mikroadenomi. Remisiju smo definirali kao normalizaciju viška hormona 7 dana nakon operacije kod funkcionalnih adenoma i kao normalne MRI nalaze otprilike 4 mjeseca nakon operacije kod nefunkcionalnih adenoma. Utvrdili smo i prisutnost hipogonadizma, manjka hormona rasta i hipotiroidizma 7 dana nakon operacije. Hipokortizolizam utvrđen je kroz potrebu za nadomjesnom terapijom 18 mjeseci nakon operacije. ----- Rezultati Osamdeset i četiri posto pacijenata postiglo je remisiju: 100% pacijenata s mikoradenomima i 70% pacijenata s makroadenomima (P<0,001, omjer izgleda [engl, OR], 28,16, 95% raspon pouzdanosti [engl, CI], 1,61-491,36). Endokrinološke posljedice su bile prisutne kod 17,1% pacijenata: 9% pacijenata s mikoradenomima i 24% s makroadenomima (P=0,049, OR, 3,06; 95% CI, 1,03-9,08). Nadomjesna terapija hidrokortizonom bila je značajno kraća kod pacijenata s mikroadenomima (P<0,001). Nakon operacije popravilo se 35% hormonalnih deficijencija prisutnih prije operacije. Nije bilo značajnih razlika u pojavi remisije, komplikacija i oporavku funkcije hipofize između pacijenata s različitim vrstama tumora. ----- Zaključak Pacijenti s mikroadenomima imali su višu stopu remisije i manje komplikacija nakon PEETS zahvata, što ukazuje na potrebu ranog otkrivanja i liječenja adenoma hipofize. PEETS je metoda koju bi trebalo uzeti u obzir pri liječenju mikroprolaktinoma.
Ključne riječi (engleski)
Jezikengleski
Vrsta publikacijeZnanstveni rad - Izvorni znanstveni rad
Status objaveObjavljen
Vrsta recenzijeRecenziran
Verzija publikacijeObjavljena verzija rada (izdavačev PDF)
Naslov časopisaCroatian Medical Journal
Brojčani podacivol. 53, br. 3, str. 224-233
p-ISSN0353-9504
DOIhttps://doi.org/10.3325/cmj.2012.53.224
URN:NBNurn:nbn:hr:105:842464
Datum objave publikacije2012-06
URL dokumentahttp://www.cmj.hr/2012/53/3/22661135.htm
Vrsta resursaTekst
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2024-03-27 19:35:25