Naslov Ekspresija p53 proteina u trostruko negativnim karcinomima dojke
Autor Ivan Abaza
Mentor Ivana Mrklić (mentor)
Ustanova koja je dodijelila akademski / stručni stupanj Sveučilište u Splitu Medicinski fakultet Split
Datum i država obrane 2014, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko područje, polje i grana BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO Kliničke medicinske znanosti Ginekologija i opstetricija
Sažetak Cilj istraživanja. Trostruko negativni tumori dojke su grupa tumora karakterizirana
negativnim statusom HER2-neu receptora i receptora za steroidne hormone, a čine 10 do 20%
karcinoma dojke. Spadaju u skupinu tumora s lošijom prognozom zbog agresivnog ponašanja
i nedostatka ciljane terapije. Cilj ovog istraživanja bio je utvrditi razinu ekspresije p53
proteina u trostruko negativnim karcinomima dojke, te njegovu povezanost s kliničkopatološkim
prognostičkim pokazateljima, duljinom preživljavanja bez znakova povrata bolesti
i ukupnim preživljenjem.
Materijali i metode. U studiju su uključene 83 bolesnice operirane u razdoblju od 2003. do
2009., kojima je postavljena dijagnoza karcinoma dojke sa trostruko negativnim
imunofenotipom. Uzorci tumora bojani su imunohistokemijski primjenom antitijela za p53,
Ki-67, CK5/6, CK14 i EGFR. Bazalni imunofenotip definiran je pozitivnošću na jedan ili više
bazalnih markera: CK5/6, CK14 i/ili EGFR.
Za usporedbu kategorijskih varijabli korišteni su χ2 test i Mann-Whitneyjev U test, a za
usporedbu kvantitativnih varijabli korišten je t-test. U analizi preživljenja korištena je Kaplan-
Meierova metoda, Log-rank test, te Coxova uninominalna i multinominalna analiza.
Rezultati. Zabilježena je visoka razina ekspresije p53 proteina u trostruko negativnim
karcinomima dojke (medijan 40.5%). Najveći broj trostruko negativnih tumora bio je visokog
histološkog gradusa (84%). Među tumorima trostruko negativne skupine zabilježene su
visoke vrijednosti mitotskog (medijan 25.9/10 VPVP, raspon 2-110) i Ki-67 proliferacijskog
indeksa (medijan 53.7%, raspon 3-95). Ekspresija p53 proteina nije statistički značajno
korelirala s ispitivanim kliničko-patološkim prognostičkim pokazateljima. Nije dokazan
statistički značajan utjecaj ekspresije p53 proteina na duljinu preživljenja bez znakova povrata
bolesti, kao ni na ukupno preživljenje (p= 0.872, p=0.595).
Zaključak. Visoka razina ekspresije p53 proteina povezuje se s lošijim kliničko patološkim
karakteristikama tumora. Iako p53 nije imao prognostički značaj u ovom istraživanju, visoka
razina ekspresije p53 proteina zabilježena u trostruko negativnim tumorima značajka je koja
potvrđuje da se radi o agresivnijoj skupini tumora.
Sažetak (engleski) Objectives. Triple negative breast cancer (TNBC) – defined by estrogen receptor, progesteron
receptor and human epidermal growth factor 2 negativity, is a group of tumours with poor
prognosis, due to aggressive tumour biology, and lack of targeted therapy. The aim of this
study was to assess expression of p53 in TNBC, in addition to conventional clinicopathologic
factors and to demonstrate its prognostic relevance in this group of tumours.
Materials and methods. The study included 83 patients with TNBC who underwent surgery
between 2003 and 2009. Formalin fixed paraffin embedded tumour sections were stained
immunohistochemicaly for p53, Ki-67, CK5/6, CK14 and EGFR. Basal like (BL)
immunophenotype was defined by positivity for one or more basal cell markers: CK5/6,
CK14 or EGFR.
Correlations between categorical variables were studied using chi-square and Mann-Whitney
U test, and t-test was used to compare quantitative variables. For survival analysis Kaplan-
Meier method, log-rank test and Cox proportional hazard regression model were used.
Results. Triple negative breast carcinomas are group of tumors with high expression of p53
protein (median 40.5 %). The majority of triple negative breast carcinomas had high
histological grade (84%), high mitotic score (median 25.9 %), and high proliferation index
measured by Ki67 (median 53.7%). High p53 expression in triple negative breast cancers was
not significantly correlated with examined clinicopathologic parameters, disease free survivor
(p=0.872) and overall survivor (p=0.595).
Conclusion. High level of expression of p53 protein is associated with worse clinical
pathological characteristics of the tumor. Although p53 had no prognostic significance in this
study, high levels of expression of p53 protein observed in the triple negative tumors,
confirms that this is a group of aggressive tumors.
Ključne riječi
Trostruko negativne novotvorine dojke
Protein p53
Ključne riječi (engleski)
Triple Negative Breast Neoplasms
Tumor Suppressor Protein p53
Jezik hrvatski
URN:NBN urn:nbn:hr:171:745968
Studijski program Naziv: Medicina Vrsta studija: sveučilišni Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursa Tekst
Način izrade datoteke Izvorno digitalna
Prava pristupa Pristup korisnicima matične ustanove
Uvjeti korištenja
Datum i vrijeme pohrane 2016-04-26 11:46:54