Sažetak | U ovom radu biti će prikazana zdravstvena njega djeteta s vezikokutanom stomom. Kroz povijest se spominje Paul Mitrofanoff koji prvi opisuje izvođenje kontinentalnu cistostomiju pomoću apendiksa po kome je postupak i nazvan. Vezikokutana stoma se kirurški izvodi zbog nemogućnosti fiziološkog mokrenja. Navedeno je niz indikacija koje upućuju na potrebu izvođenja ovakvog postupka. Vrste tehnika koje se koriste pri postavljanju antirefluksne vezikokutane stome su: apendiks, transverzalni ileum, uretralni kanal, režanj želučane stijenke, režanj stijenke mjehura, kanal prepucija. Kao i kod svakog operativnog postupka, mogu se pojaviti i neke komplikacije od kojih je najčešća stenoza stome, a mogu se pojaviti kamen i uroinfekcije.
U radu je navedena i preoperativna priprema djeteta, pojedinačno za svaku dob djeteta, kao i za djecu s posebnim potrebama. Preopreativna priprema uključuje fizičku pripremu, dijagnostičke pretrage, prehranu, pripremu crijeva, medikamentozna terapiju po potrebi te pripremu mjehura. Prikazan je tijek operativnog zahvata te postoperativna njega koje uključuje intenzivno praćenje i monitoring. Osim toga, kod postoperativne njege izuzetno je bitna toaleta vezikostome/katetera, pregled stome, ispiranje mjehura te procjena boli. Uloga medicinske sestre je edukacija i priprema, komunikacija te klinička znanja u provođenju i osmišljavanju zdravstvene njege kao i potpora i savjetovanje djeteta i roditelja. Nabrojane su najčešće sestrinske dijagnoze, pojedinačne intervencije i ciljevi. |