Sažetak | Ankilozantni spondilitis (Morbus Bechterew) sistemna je, progresivna, upalna i reumatska bolest kod koje dolazi do okoštavanja vezivnog tkiva, a zahvaća najčešće lokomotorni sustav. Progresijom bolesti može biti zahvaćen i kardiorespiratorni sustav, a u nekim slučajevima čak i oči. Bolest najčešće započinje obostranom upalom sakroilijakalnih zglobova te se širi duž cijele kralježnice. Misli se da je bolest češća u muškaraca starosne dobi između 18 i 35 godina života, no stvarni omjer među spolovima je 1:1. Etiologija bolesti nije poznata, no smatra se da na razvoj nastanka bolesti uvelike utječu bakterijske infekcije urogenitalnog i gastrointestinalnog trakta. Infekcija se širi iz urogenitalnog trakta limfnim putovima ili venskim vertebralnim pleksusom prema sakroilijakaknim zglobovima i kralježnici. Također, dokazano je da nosioci antigena HLA-B27 200-300 puta češće obolijevaju od ankilozantnog spondilitisa jer je navedeni antigen prisutan u 95% pacijenata s ovom dijagnozom. Cilj je rada prikazati problematiku ove teške i zahtjevne bolesti, s fokusom na ulogu fizioterapijske procjene u samom procesu rehabilitacije kao izuzetno važnog segmenta kojim će se postići što bolji ishod za samog pacijenta. Primarno ćemo se bazirati na utjecaj ankilozantnog spondilitisa na respiratornu funkciju pacijenta, te fizioterapijsku procjenu iste. Glavno pitanje koje se postavlja je kako bolest utječe na mobilnost prsnog koša i funkciju respiratornih mišića koji su najviše zahvaćeni bolešću, a i kako na njih utječe pojava restriktivnog obrasca uslijed progresije bolesti. Uslijed određenih ograničenja kod navedenog doći će i do smanjenja plućne funkcije, a zatim i kardiorespiratornog kapaciteta i izdržljivosti kod kojih će fizioterapijska procjena također biti od iznimne važnosti za pacijenta. Posebna pozornost stavlja se i na određene indekse za procjenu stanja i funkcionalnosti pacijenta, a to su sljedeći: BASDAI, BASFI, BASMI I ASDAS. Dobro poznavanje svih segmenata fizioterapijske procjene, a pogotovo mjernih instrumenata dovesti će do pravilno postavljene funckionalne dijagnoze, analize, te postavljanja fizioterapijskog plana, a time i do uspješnog fizioterapijskog procesa. |