Sažetak | Patelarna tendinopatija je sindrom prenaprezanja patelarne tetive koljena koji se
najčešće javlja kao posljedica „skakačkih sportova“ poput odbojke, košarke, skoka u vis i u
dalj i trčanja na duge pruge pa se još naziva i „skakačko koljeno“. Predisponirajući čimbenici
patelarne tendinopatije dijele se na intrinzične, a to su, primjerice - ranija ozljeda koljena,
tjelesna masa, indeks tjelesne mase, omjer struka i bokova, razlika u duljini nogu, visina luka
stopala, fleksibilnost i snaga mišića kvadricepsa i hamstringsa, fleksibilnost tetive i izvedbe
okomitog skoka i ekstrinzične - obujam i učestalost treninga, a mogu utjecati i promjena
površine, broj ponavljanja i apsorpcija udarca. Klasificira se u četiri progresivna stanja prema
ozbiljnosti, 1. stadij karakteriziran je bolovima koji se javljaju samo tijekom sportske
aktivnosti, u 2. stadiju bol se javlja na početku sportske aktivnosti, nestaje nakon zagrijavanja
i ponovno se javlja pri umoru. Stadij 3. obilježava stalna bol tijekom aktivnosti i u mirovanju,
a 4. stadij bolesti definira se kao ruptura patelarne tetive. Glavni simptomi koji karakteriziraju
ovaj sindrom prenaprezanja su bol i oteklina. U dijagnosticiranju se koristi ultrasonografija,
magnetska rezonanca, Collor i Power Doppler kojima su vidljive degenerativne promjene
unutar same tetive. Fizioterapeut procjenjuje stanje pacijenta uz pomoć VISA-P upitnika, VAS
skale boli, palpacije, inspekcije, testa jednonožnog čučnja na kosini, procjene mišićne snage i
opsega pokreta zgloba. Protokol rehabilitacije razdijeljen je na tri faze, prva, modulacija boli i
upravljanje opterećenjima, druga faza kojoj pripadaju vježbe jačanja i progresija opterećenja,
a u posljednjoj fazi provodi se funkcionalno jačanje i povratak opterećenju. Rehabilitacija se
najprije provodi po fazama, konzervativnim metodama, terapijskim vježbama, manualnom,
fizikalnom i farmakološkom terapijom, ortozama te naposljetku, ako konzervativne terapije
ne pomognu, operativnim liječenjem. |