| Sažetak | Cerebralna paraliza je klinički entitet kojim se označuje skupina neprogresivnih, ali često promjenjivih motoričkih poremećaja uzrokovanih razvojnim poremećajem ili oštećenjem mozga u ranom stadiju razvoja. Fizioterapija je sastavni dio habilitacije djece s CP-om i bez obzira na to o kojem je modelu fizioterapije riječ, njezina učinkovitost je vezana za mnogobrojne interaktivne veze raznih čimbenika od strane djeteta i njegove obitelji, koji mogu utjecati na ishod terapije. Fizioterapijska procjena sastoji se od subjektivne i objektivne procjene. Kod subjektivne procjene dobivamo podatke važne za fizioterapiju na temelju anamneze ili razgovora sa roditeljima i djetetom. Objektivna procjena sastoji se od niza testova, mjerenja i upitnika koji nam nadopunjuju i potvrđuju podatke iz subjektivne procjene. Fizioterapijska intervencija sastoji se od niza različitih koncepata, vježbi i terapija. Iako je jedan od najčešće primjenjivanih neurorazvojni tretman prema Bobath konceptu, svakodnevno kliničko iskustvo pokazuje da su djeca s CP-om češće uključena u općerazvojne fizioterapijske programe koji primjenjuju tek neke od načela Bobath koncepta. Najmanji je broj korisnika programa kineziološke terapije prema Vojti. Ovisno o pridruženim oštećenjima koje dijete ima može se primjenjivati i hipoterapija, terapija senzorne integracije (SI), te terapijsko plivanje po Halliwick konceptu. Osim općenitih načela procjene i intervencije koje sam opisala u ovom radu, napravila sam i prikaz slučaja djevojčice sa spastičnom bilateralnom cerebralnom paralizom. Subjektivna procjena djevojčice napravljena je iz njene medicinske dokumentacije. Djevojčici je postavljena dijagnoza, dystoni sy (asimetrije lijevo i dolje), nedonošče, PVL II/III desno, ROP( retinopatija nedonoščadi ) II. Objektivna procjena radila se u Specijalnoj bolnici za zaštitu djece s neurorazvojnim i motoričkim smetnjama, Goljak 2. Kod objektivne procjene koristila sam GMFM-66 test, MACS, te dva upitnika, CPQOL i CPCHILD. Rezultat koji je djevojčica postigla na GMFM testiranju je 67.39 uz 95 postotnu sigurnost, što je prema GMFS klasifikaciji razina II. Dalje je provedena procjena Klasifikacijskim sustavom funkcije šake MACS gdje dobiveni rezultati također pokazuju da dijete ima razinu II prema toj klasifikaciji. Kod oba upitnika CP QOL i CPCHILD rezultati pokazuju veliku samostalnost kod izvođenja svakodnevnih aktivnosti kao i kod ostalih kategorija, opće zdravlje, emocionalni status, socijalni status, odnosi s obitelji i okolinom. |
