Sažetak | Lamblijaza je naziv za infekciju uzrokovanu protozom Giardia lamblia i jedna je od najčešćih parazitoloških oboljenja diljem svijeta. Giardia lamblialamblia, poznata i pod imenom
Giardia intestinalis ili Giardia duodenalisduodenalis, jednostanični je organizam, sadrži bičeve a svojim
izgledom podsjeća na suzu. Pripada rodu GiardiaGiardia, a vrste se razlikuju prema morfologiji i domaćinima. Giardiu je prvi put opisao Antony van Leeuwenhoek, 1681. godine prilikom
promatranja vlastitog uzorka stolice. Patogeneza Giardie lamblie dugo vremena bila je zapostavljena no sada je prepoznata kao vodevodeći uzrok proljeva diljem svijeta i jedan od vodećih uzroka obolijevanja i smrti djece mlađe od 5 godina u zemljama u razvoju. Iako se lamblijaza povezuje sa uvjetima loše higijene, vlažnim i toplim staništima, prisutna je u cijelom svijetu, a prevalencija je od 2% do 25%. U Hrvatskoj se godišnje prijavljuje nekoliko
desetaka slučajeva a procjenjuje se da tijekom jedne godine otprilike 200 milijuna ljudi u cijelom svijetu oboli od lamblijaze. Giardia lamblia ima dva razvojna stadija: trofozoit i cistu.
Trofo zoit ima mogućnost priljubljivanja za stijenku crijeva, što onemogućava uklanjanje i remeti apsorpciju tvari. Prilikom nepovoljnih uvjeta u crijevima, trofozoit postaje cista sa 4 jezgre koja je otporna na vanjske uvjete i preživjeti tjednima do mjesecima. Do infekcije
dolazi prilikom ingestije cista, najčešće prilikom konzumacije onečišćene vode i hrane, ali i prilikom seksualnih aktivnosti osobito u slučajevima populacije muškaraca koji imaju
seksualne odnose s drugim muškarcima ( U posebnom riziku od obolijevanja su imunokompromitirane osobe te osobe koje putuju u zemlje tropske klime. Infekcija može biti
asimptomatska ili uzrokovati obilne, kronične i vodenaste stolice što može dovesti do malapsorpcije. Dijagnoza lamblijaze postavlja se na temelju mikrobioloških nalaza jer kliničke manifestacije nisu dovoljno specifične. Najčešće se dokazuje izravnim
dijagnostičkim metodama. Uzorak izbora je stolica, a zbog neravnomjernog prisustva
parazita potrebno je pregledati nekoliko uzoraka stolice kroz par dan a. Liječenje lamblijaze
provodi se antiparazitarnim lijekovima koji djeluju na sintezu nukleinske kiseline, proteina ili ometaju metaboličke procese protozoa. Lijek izbora je metronidazol. Iz svih navedenih
spoznaja, važno je skrenuti pozornost na lamblijalamblijazu kao diferencijalnu dijagnozu prilikom
postavljanja dijagnoze kod osoba koje imaju simptome koji odgovaraju ovoj bolesti.
Testiranjem osoba s kliničkim obilježjima i simptomima lamblijaze, edukacijom o pravilnoj
osobnoj higijeni i odgovornom seksualnom ponašanju doprinijelo bi sprječavanju širenja
bolesti. |