prikaz prve stranice dokumenta Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije
  Preuzmi
PDF 1.45 MB
diplomski rad
Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije
Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2021. urn:nbn:hr:184:399296
Pavlović, Šime
Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
Katedra za kirurgiju

Institucijski repozitorij: Repozitorij Medicinskog fakulteta u Rijeci

Citirajte ovaj rad

Pavlović, Š. (2021). Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije (Diplomski rad). Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Pavlović, Šime. "Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije." Diplomski rad, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2021. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Pavlović, Šime. "Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije." Diplomski rad, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2021. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Pavlović, Š. (2021). 'Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije', Diplomski rad, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, citirano: 02.05.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Pavlović Š. Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije [Diplomski rad]. Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet; 2021 [pristupljeno 02.05.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Š. Pavlović, "Kirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije", Diplomski rad, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, 2021. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:399296
Podaci o radu
NaslovKirurška revaskularizacija-utjecaj flow dopplera na ishod operacije
Naslov (engleski)Surgical revascularization-flow doppler impact on the outcome of operation
AutorŠime Pavlović
MentorIgor Medved (mentor)
Član povjerenstvaMiljenko Kovačević (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaŽeljko Župan (član povjerenstva)
Član povjerenstvaHarry Grbas (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
(Katedra za kirurgiju)
Rijeka
Datum i država obrane2021-07-16, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Kirurgija
Sažetak
Indikacije za primjenu kirurške revaskularizacije su signifikantno suženje lijeve koronarne arterije,okluzija LAD, višežilna bolest koronarne cirkulacije i jednožilna ili dvožilna bolest koronarne cirkulacije koja se ne može riješiti PCI metodom. Kirurško liječenje koronarne bolesti arterija se može izvoditi on-pump tehnikom uz prisustvo kardiopulmonalnog bypassa i off-pump tehnikom bez njega. Kod on-pump tehnike je srce zaustavljeno u dijastoli, dok kod off-pump tehnike se operacija vrši na kucajućem srcu uz elevaciju. Prilikom konstrukcije premosnica mogu se koristiti arterijski ili venski graftovi. Žila izbora za arterijske graftove je LIMA, a žila izbora za venske graftove je vena saphena magna. Nakon konstrukcije grafta mjerenje protoka kroz graft daje uvid da li graft ima protok. Za procjenu protoka se koristi TTFM. Kod interpretacije TTFM-a važno je kao cijelinu sagledati sljedeće podatke: srednji protok, pulsatilni indeks te oblik valova protoka. Protok od 20 do 30 mL/min upućuje na dobar graft, dok protok ispod 5 mL/min upućuje na loš graft. Posljednji faktor koji se treba uzeti u obzir prilikom TTFM-a je indeks pulsatilnosti. On se definira kao apsolutna vrijednost koja se dobije kad se razlika makismalnog i minimalnog protoka podijeli sa srednjom vrijednosti protoka. Pulsatilni indeks manji od 5 označava da je riječ o adekvatnom graftu dok pulsatilni indeks veći od 5 na neadekvatan graft. U ovoj retrospektivnoj studiji su proučena 137 pacijenta liječeni na Zavodu za kardijalnu kirurgiju Kliničkog Bolničkog Centra (KBC) Rijeka u razdoblju od siječnja 2020. do veljače 2021. Podatci pokazuju vrijednost TTFM u procjeni kvalitete grafta.
Sažetak (engleski)
Indications for surgical revascularization are significant narrowing of left coronary artery, LAD occlusion, multivessel coronary artery disease and one or twovessel coronary artery disead that can not be treated with PCI. Surgical revascularization of CAD can be performed on-pump with cardiopulmonary bypass or off-pump without cardiopulmonary bypass. In on-pump technique the heart is stopped in diastole, while off-pump technique is performed on the beating heart with help of devices which elevate the heart. Arterial or venous grafts can be used to construct the bypass. Arterial graft of choice is LIMA, while venous graft of choice is vena saphena magna. After bypass construction, flow measurement gives the insight if the graft is patent or not. TTFM is used for flow assesment. With TTFM interpretation it is important to look at mean flow, pulsality index and waveforms as a whole. Mean flow above 20 or 30 mL/min indicates a good graft, while mean flow below 5 mL/min indicates a bad graft. Last factor that needs to be taken into consideration is pulsatility index. Pulsatility index is absolute value of difference between maximum and minimum flow divided by mean flow. Pulsatility index lesser then 5 indicates a good graft, while higher then 5 indicates a bad graft. In this retrospective study, we studied 137 patients treated on Zavodu za kardijalnu kirurgiju, Klinike za kirurgiju, Kliničkog Bolničkog Centra (KBC) Rijeka between January 2020. and February 2021. The data show the value of TTFM in graft patency assessment.
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:184:399296
Studijski programNaziv: Medicina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Imenovanje 4.0 međunarodna (CC BY 4.0)
Datum i vrijeme pohrane2021-07-09 14:30:06