prikaz prve stranice dokumenta Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje
  Preuzmi
PDF 921 KB
diplomski rad
Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje
Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2020. urn:nbn:hr:105:280290
Hergešić, Filip
Sveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet
KATEDRA ZA OTORINOLARINGOLOGIJU I KIRURGIJU GLAVE I VRATA

Institucijski repozitorij: Dr Med - digitalni repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu

Citirajte ovaj rad

Hergešić, F. (2020). Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje (Diplomski rad). Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

Hergešić, Filip. "Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje." Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2020. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

Hergešić, Filip. "Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje." Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, 2020. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

Hergešić, F. (2020). 'Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje', Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, citirano: 26.11.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

Hergešić F. Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje [Diplomski rad]. Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet; 2020 [pristupljeno 26.11.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

F. Hergešić, "Vrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje", Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, 2020. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:105:280290
Podaci o radu
NaslovVrijednost rane postoperativne razine serumskog paratireoidnog hormona kao prediktora hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije: prospektivno nerandomizirano istraživanje
Naslov (engleski)Identifying early postoperative serum parathyroid hormone levels as predictors of hypocalcemia after total thyroidectomy: A prospective non-randomized study
AutorFilip Hergešić
MentorAndro Košec (mentor)
Član povjerenstvaIvan Rašić (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaMihael Ries (član povjerenstva)
Član povjerenstvaAndro Košec (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Zagrebu
Medicinski fakultet
(KATEDRA ZA OTORINOLARINGOLOGIJU I KIRURGIJU GLAVE I VRATA)
Zagreb
Datum i država obrane2020-07-17, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Otorinolaringologija
Sažetak
Cilj: Ne postoji jasno definirana granična vrijednost serumskog paratireoidnog hormona (PTH) ili kalcija kod kojih su pacijenti u riziku od nastanka hipokalcemije nakon totalne tireoidektomije. Procijenili smo korisnost mjerenja koncentracije kalcija i PTH u serumu nakon ukupne tireoidektomije u svrhu predviđanja potencijalne kasne hipokalcemije. Dizajn: Prospektivno, jednocentrično, nerandomizirano longitudinalno kohortno istraživanje na 143 bolesnika koji su bili podvrgnuti tireoidektomiji između kolovoza 2019. i prosinca 2019. s mjerenjem serumskih razina kalcija i PTH uzetih sat nakon operacije te prvog i petog postoperativnog dana. Hipokalcemija je bila definirana kao serumska razina kalcija <2,14 mmol / L bez obzira na kliničke simptome. Normalni raspon PTH iznosio je između 1,6 - 6,9 pmol / L. Mjerenja: Primarna mjera ishoda bila je prisutnost hipokalcemije prvog i petog postoperativnog dana, analizirana logističkim regresijskim modelom. Vrijednost granične vrijednosti PTH za predviđanje hipokalcemije identificirana je korištenjem ROC krivulje koja je uspoređivala sve tri vremenske točke pomoću Youden J indeksa. Rezultati: Od 143 bolesnika, 52 (36,4%) je imalo hipokalcemiju petog postoperativnog dana. Starija dob, istodobna disekcija vrata i razine PTH u serumu <2,9 pmol / L jedan sat nakon operacije i prvog dana postoperativne operacije povezane su s visokim rizikom od hipokalcemije prvog i petog postoperativnog dana i potrebom za većim dozama kalcijevih dodataka ( P <0,0001, AUC 0,748, 95% CI 0,669-0,817, sa 76,92% osjetljivosti i 71,43% specifičnosti). Zaključak: Razina PTH u serumu mjerena odmah postoperativno i prvog dana nakon operacije pouzdan je prediktor postoperativne hipokalcemije s važnim kliničkim implikacijama.
Sažetak (engleski)
Objective: There is no clear cut-off value of serum parathyroid hormone (PTH) or calcium in which patients are at risk for hypocalcemia after total thyroidectomy. We evaluated the usefulness of serum calcium and PTH concentration measurements after total thyroidectomy in predicting late-occurring hypocalcemia. Design: A prospective, single-center, non-randomized longitudinal cohort study of 143 patients undergoing thyroidectomy between August 2019 and December 2019 with serum calcium and PTH levels sampled 1 hour after surgery and on the first and fifth postoperative day. Hypocalcemia was defined as serum calcium levels <2.14 mmol/L regardless of clinical symptoms. Normal PTH range was 1.6 - 6.9 pmol/L. Measurements: The primary outcome measure was presence of hypocalcemia on the first and fifth postoperative day, analyzed by a logistic regression model. The PTH cut-off value for prediction of hypocalcemia was identified using a ROC curve comparing all three time points using the Youden J index. Results: Out of 143 patients, 52 (36.4%) had hypocalcemia on the fifth postoperative day. Advanced age, concomitant neck dissection and serum PTH levels <2.9 pmol/L one hour after surgery and on the first postoperative surgery day were associated with a high risk of hypocalcemia on the first and fifth postoperative day and a need for higher doses of calcium supplements (P<0.0001, AUC 0.748, 95% CI 0.669-0.817, with 76.92% sensitivity and 71.43% specificity). Conclusion: Serum PTH level measured immediately postoperatively and on the first postoperative day is a reliable predictor of postoperative hypocalcemia with important clinical implications
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:105:280290
Studijski programNaziv: Medicina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica medicine (dr. med.)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2023-07-03 09:50:19